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孕妇咳嗽担心肚里宝宝受影响不治疗 发现肺结核不得不终止妊娠

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2013-03-19 09:56:19浙江在线新闻网站

    本周日是第18个“世界防治结核病日”,我国的宣传主题是:“你我共同参与,消除结核危害”。

  说起结核病,可能很多人首先就会想到生活与居住条件不太如人意的外来务工人员。但事实上,临床中除了这类病人之外,像孕妇、大学生、65岁以上的老年人等特殊群体得结核病的也比较多见。

  准妈妈不得不终止妊娠

  对于怀孕的准妈妈来说,很多人生病后能拖就拖、能扛就扛,担心检查或吃药对肚子里的宝宝造成影响。然而,面对咳嗽,可千万不能掉以轻心。因为长期不能好的咳嗽很可能是结核病发的症状,如果不及时治疗,会对母亲和孩子都带来危险。

  杭州市红会医院结核内科的病房里就住了一位30岁的女患者,这么大年纪了才怀上第一胎,本来一家人都高高兴兴期待着她下半年生个大胖小子。可就从她知道自己怀孕后不久,开始莫名其妙咳嗽,起初以为是受凉感冒诱发,想着吃药会对孩子有不好的影响,就这么拖着。

  时间一天天过去,准妈妈的咳嗽非但没有好转,反而还越来越厉害。医生通过痰的检查,高度怀疑她患了肺结核。只是这时她已经怀孕4个月,疾病本身对肚子里的宝宝已经造成影响,再加上想要确诊必须做其他检查,这些检查也可能影响孩子,在综合考虑下,医生建议她终止妊娠。

  “这种悲痛还只是暂时的,更可悲的是有些妈妈在怀孕时不注意,等到把孩子生下来以后才发现患病,不仅让自己的结核病拖得很严重,而且还把病传染给孩子。”该院结核科主任朱敏说。

  上周日,朱主任门诊,一位妈妈抱了5个月大的宝宝来看病。原来妈妈怀孕时患上结核性胸膜炎,没有正规治疗,导致宝宝出生后不久就被确诊为结核性脑膜炎。根据朱主任的专业判断,孩子现在虽然已被抢救回来,但愈后不会太好,今后的生长发育会受到一定影响。

  “像这样从妈妈身上传染来的结核病小婴儿,现在临床中越来越多见。”朱主任建议准妈妈们,孕前做好相关检查,孕期出现咳嗽一定要引起重视,及时上医院治疗,以避免更大悲剧的发生。

  每年体检时别忘记胸片检查

  市红会医院结核外科主任徐旭东几乎天天跟那些病情非常严重的结核病人接触:“其实结核病人没那么恐怖,已经明确诊断的结核病人,只要经过两周时间的抗病毒治疗,体内95%的结核病毒能被杀灭,传染性就变得很低。”

  “中国是个结核病菌感染率很高的国家,将近有一半的人曾感染过,只是没有发病而已。一旦等到免疫力受损,或是休息和饮食不好而抵抗力下降时,部分感染者就会病发,所以现在有越来越多的年轻大学生和65岁以上的老年人得结核病。”徐主任说。

  有调查显示,一个结核病人在不接受正规治疗的情况下,一年就能传染15个人。

  就拿最近住院的一名大学生患者来说,是医学院的学生,最近因为肚子痛、恶心、呕吐等症状到医院治疗,最后检查出来是肺结核并转移肠结核。他寝室里的同学老是跟他待在一起,被感染的几率肯定要比别人高很多。

  因此,抱着对自己和他人都负责的态度,徐主任建议那些持续咳嗽、咳痰两周以上,且其他治疗效的情况下,一定要及时到结核病定点医院做相关检查。而对于普通人群来说,首先不用害怕结核病,每年体检时的胸片检查一定要做,因为目前临床中的结核病60%以上是肺结核,胸片检查是目前排除结核病的有效方法之一。

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