39导医信箱：小便带血 注意及时就医

　　39诊疗编辑：

　　你好，我最近拉尿都是红色的，左边的腰子也隐隐作痛，家里人都没有这种情况，这是怎么回事啊？

　　39诊疗编辑回复：

　　您好，您目前出现的症状是血尿和腰痛，常见情况下以泌尿系统的疾病居多，也可以见于全身性疾病。

　　所谓血尿即尿中有血，从医学角度来说血尿有两种情况：一种情况是我们肉眼看不出尿有血色，仅在显微镜检查时发现红细胞高于正常，称为显微镜下血尿；另一种情况是尿液为红色，肉眼可以看到，称为肉眼血尿。到底出现哪种血尿则由尿内出血量的多少决定。一般来说，肉眼血尿容易引起注意，而镜下血尿不易被发现，但是无论哪种血尿都表明身体有病变。所以，一旦发现血尿都应当进一步检查，明确病因，及时治疗。

　　不同年龄出现血尿的原因有所不同。新生儿血尿少见，血尿的出现一般是由全身疾病引起。儿童血尿常见的原因为肾小球肾炎。40岁以下的成年女性，血尿的常见原因为尿路感染，40岁以下的成年男性，常见原因为尿路结石、前列腺炎、泌尿系结核、尿道炎等。40岁以上的成年人出现血尿则要警惕肿瘤的发生。

　　一般情况下，如果您自己发现有肉眼血尿，而且血中有凝血块等或伴有明显疼痛的情况，多数是肾外原因引起的血尿，如结石、膀胱或输尿管其他病变等，这种情况下，您可以先看泌尿外科。如果不是这种情况，您可先就诊肾内科。在正规三甲医院，医生会让你接受全面彻底的检查，包括尿常规、细菌培养、X线检查、膀胱镜检查、B超、CT检查等。这样，就能及时发现身体的病变，及时治疗。

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