湘鄂赣皖四省合力打造中部医疗高地

　　新农合跨省结算外省就医即时结报

　　去年7月2日，江夏区湖泗镇何堰村农民祝又珠在湖南省直中医医院病愈出院。办理出院手续时，她顺利拿到了报销款。这是我省首例新农合跨省即时结报出院病人。

　　江夏区在湖南株洲打工的农民有3000多人，祝又珠的儿子说，以往老乡们在株洲住院，都是等年底回老家过年时，在家乡相关部门报销。这次妈妈直接在当地医院报销，“过去想都没想过”。

　　据了解，武汉在株洲务工、经商的人员八成以上来自江夏农村。他们医保参保地在家乡，但大量的工作生活时间却在异乡，为报销医药费不得不往返奔波。

　　去年5月，江夏区卫生局与湖南省直中医医院协商，签订了新农合省外定点医院协议。根据协议，江夏籍参合农民，在该院住院所支出药品费、住院费、手术费、检查费、处置费、护理费、抢救费、部分医用耗材等，按江夏区新型农村合作医疗补偿的范围、标准，在出院时直接报销。

　　这是我省首家以区为单位实现新农合一卡通跨省即时结报。

　　实行轮流值班联防联控血吸虫病

　　据了解，四省皆位于长江中下游，是我国血吸虫病流行的主要疫区。近年来，四省认真贯彻群防群控、联防联控的工作方针，互通信息、交流经验，紧密配合、协同作战，积极实施“以控制传染源为主”的血吸虫病防治策略，研究采取了一系列综合措施，完成了一批综合治理重点项目，许多地区达到了血吸虫病传播控制或传播阻断标准，血吸虫病联防联控工作呈现良好的发展势头。

　　目前，四省加强区域性和流域性血防工作，加快血吸虫病预防控制步伐，健全血吸虫病防治工作轮流值班制度、信息交流制度、联防联控联席会议制度和检查考核制度。在毗邻地区推进同步查、灭螺，同步查、治病及扩大化疗，同步家畜管理，同步改水改厕，同步健康教育，同步疫情监测的“六个同步”工作措施。联防区域每年对血防工作进行检查，轮流召开联防联控工作会议。

　　建立八大机制提高群众健康指数

　　据悉，未来四省将按照政府主导、平等合作、协调联动、优势互补、整体推进、重点突破、群众受惠的原则，以深化医药卫生体制改革为中心，打破行政区划限制，跨越省际体制障碍，以创新为引领，以机制建设为目标，以提高四省人民群众健康幸福指数为宗旨，不断加强交流沟通与务实协作，着力拓展卫生省际战略合作领域，有效促进卫生资源的优化组合，力争在加快转变卫生发展方式、共同推进卫生事业科学发展方面取得新突破。

　　湖北省卫生厅表示，湖北将主动与三省卫生行政部门加强沟通协调，进一步明确合作领域和合作方式，着力在机制建设上下功夫，拟重点建立新型农村合作医疗跨省结算机制、医疗卫生资源共享机制、血吸虫病联防联控机制、突发公共卫生事件应急合作机制、食品安全工作联动机制、中医药继承与创新机制、医学科研领域联合攻关机制、卫生信息互联互通机制等八大机制，力争通过紧密合作，使四省卫生事业发展再上新台阶，走出一条区域合作、加快卫生事业发展的新道路，在全国创造新经验。

　　四省代表委员访谈

　　发挥资源优势合作共赢

　　湖北省政协委员、省卫生厅党组书记杨有旺

　　湖北拥有16所医学院校，医学教育资源位居全国前列；三级甲等医院数量四省第一，在全国也居于前列。充分发挥湖北的医疗资源优势，与三省加强合作，能够建立起互利互惠、合作共赢的区域卫生发展新格局。

　　加强医学生的交流

　　湖北省政协委员、武汉大学口腔医院科研办主任黄翠

　　作为中部支点，湖北在医疗方面也应该在四省中发挥引领、带头作用。目前，四省的融合还有待进一步提高，在医疗资源的共享、医学生的交流和医疗数据的互通方面都需要加强合作，这样对四省居民健康状况的了解、对疾病的诊疗都非常有好处。

　　医院就诊卡应互通

　　江西省政协委员许秀柏

　　四省各级医院都建立了信息管理系统，各级医院都要求患者看病时要办一张医院“就诊卡”，用于患者挂号、缴费。而目前各医院的“就诊卡”互不相通，病历、诊疗记录不能互认，存在诸多弊端，如果能有效整合，会给患者带来很多便利。

　　打破区域界限整合资源

　　江西省政协委员饶爱京

　　建议从根本上打破城乡界限、行政区域界线，整合各种资源，统一运行模式，从而不断提高四省医疗保障水平和管理水平。

　　医院检验结果应互认

　　湖南省政协委员姜浩文

　　如果四省同级医疗机构检查、检验结果互认，构建双向转诊机制能够实现，不但减轻了患者的负担，还大大节约了医疗资源。

　　四省联合破解“看病难”

　　湖南省政协委员李瑞霞

　　建议四省纵向整合当地区域内医疗卫生服务资源，建立三级医院与一、二级医院间的联合体，可以采取跨省合作的方式进行整合，从而充分合理利用双方的资源互补优势，既发挥大医院的人才、技术和设备优势，又利用了小医院的现有空间和医护人员来缓解看病难、住院难的问题。

　　远程会诊解除疑难杂症

　　安徽省人大代表兰晓娥

　　四省加大交流与合作后，医院可派医护人员到技术好的医院进修、学习，也可把好的资源请回来授课，特别是一些危重疑难病例，可以实现远程会诊。

　　“一卡通”方便异地结算

　　安徽省政协委员沈娟

　　建议长江中游城市群实现共同发展后，实现新农合的跨省异地即时结算，让农民朋友外出打工更安心。此外，四省的医保政策也要统筹，可以推行使用“一卡通”，使看病和结算更方便。