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过节暴饮暴食需小心 胰腺炎随时找上门

  当我们的生活水平不断的提高,我们患疾病的几率也在不断增高,胰腺疾病越来越多地出现在我们身旁。胰腺疾病很多,包括炎症和肿瘤两大类,主要有胰腺炎胰腺癌、胰腺良性肿瘤、胰腺囊肿等。

  在胰腺疾病中,胰腺炎在过年过节暴饮暴食、觥筹交错时经常光临,胰腺癌则是比较常见的一种肿瘤性疾病,容易与名人结缘。原国务院副总理黄菊因胰腺癌而死,前年底胰腺癌又夺走了苹果前CEO乔布斯的生命,还有我们喜爱的香港著名演员沈殿霞也因胰腺癌逝去。中山大学孙逸仙医院陈汝福教授表示,胰腺疾病以前在发达国家发病率是比较高的,而我国近年来发病率也在不断升高。

  胰腺疾病是富贵病 发病率低死亡率高

  36岁的湖南南县人钟某,因突发腹痛入院。经检查,患者患有重症胰腺炎合并胰腺大部份坏死,且肾脏衰竭,而且肺、胰腺内外分泌、血液系统、神经系统、胃肠道也有不同程度损伤。入院后,患者陷入意识模糊和浅昏迷状态,多次出现病情恶化。

  陈汝福教授指出,近几年胰腺疾病大幅上升,以前胰腺炎是西方疾病,跟糖尿病一样属于“富裕病”。然而,随着社会方式的改变和生活水平的提高,很多胰腺疾病在我国也呈增长趋势。从发病趋势看,胰腺疾病发病率不算高,仅占3%,但死亡率却飙升第三位,占67%左右;而胰腺癌是癌中之王,是所有癌症后预后最差的。

  胰腺炎死亡率高,跟饮食的关系最为密切。分为轻型胰腺炎和重型胰腺炎,大部分是轻型。胰腺炎轻型病情较轻,恢复很快,一般在普通病房住院治疗,愈后没有后遗症。而上述病例则属于重型胰腺炎,发病比较少,发病率10%左右,但病死率高,有后遗症,需花费30-50万。为何要这么高的花费?主要是因为当发生重症胰腺炎,胰腺发生坏死感染时,会释放入血大量毒性物质,造成全身性多器官功能损伤。重症胰腺炎的平均死亡率为30%以上,随着衰竭器官的增加,死亡率会显著上升,当出现5个以上的器官功能衰竭时,死亡率几乎为100%。

  胰腺疾病以内科治疗为主 近年微创治疗进展快

  另外,陈汝福教授告诉我们,胰腺炎是个体化的综合治疗,以内科为主治疗,早期治疗以保守治疗为主,大部分不需要手术,通过禁食、胃肠减压和药物联合治疗,使用的药物包括抗生素、生长抑素等。但是在内科治疗仍未能解决的情况下,应进行外科干预。

  因为胰腺是个腹膜后位器官,附近有胃、肝等器官和丰富的血管,决定了其解剖的复杂性。陈汝福教授说:“胰腺手术是普外科最费时的手术,需要技术成熟的外科医生操作,一般4-5小时才能完成一台手术。”

  目前胰腺疾病也有了微创治疗,包括经皮穿刺引流,腹腔镜、肾镜、消化内镜、微创腹膜后入路等,微创治疗损伤小,痛苦小,恢复快,残留太大的疤痕,患者更乐于接受这类治疗方式。

  吃得好压力大 让胰腺很受伤

  胰腺疾病跟饮食密切相关,过年要特别注意,胃口大开,胰腺病就到。陈汝福教授提醒说,少吸烟,高脂和炸的东西少吃,多吃鱼和豆腐,烹调方式上多蒸和炖。不要吃得太酸、太辣、太咸,一顿饭吃七八成饱。特别是慢性胰腺炎患者,平时应禁烟酒,低脂饮食,不要吃动物脂肪,动物内脏、牛奶,吃植物油,不要动物油,年龄大的患者更要注意。糖尿病不要吃甜食,少吃水果,另外,胰腺疾病跟心情有关。心情不好,天气一变化,人就特别容易生病。心情好,免疫力就提高,反之,心情差,免疫力差,则容易导致抵抗力差,胰腺炎也易发。

  专家简介:陈汝福,男,主任医师,教授,中山二院副院长,医学博士、博士后,博士生导师。 1983年大学毕业,同济医科大学医学博士,中山医科大学临床医学博士后。医疗专业技术擅长胰腺癌、肝癌、复杂肝胆管结石胆管癌、门脉高压症和消化道肿瘤的手术治疗;熟练应用微创技术进行胆道探查和肝切除等手术。

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2013-01-11 15:48:01浏览518举报/反馈
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