胡兴胜：肺癌患者活得久才是硬道理

　　肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，我国是肺癌发病率最高的国家。中国医学科学院肿瘤医院胡兴胜教授指出，早期肺癌常常没有症状，在体检中发现肿瘤的存在，这时往往是没有症状的。这时候治疗，预后效果比较好。

　　肺癌的相关疾病有很多，最主要的有：杵状指、指骨关节肥大、男性乳房发育重症肌无力、多发性神经炎。这些疾病是肺癌的伴发疾病，有些经过治疗可以消失，有些会非常顽固难以痊愈。多发性神经炎是肺癌的肺外表现最顽固的一种疾病，绝大多数肺癌患者都会出现神经炎症状。

　　肺癌可简单分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种，其中，非小细胞肺癌占80%左右。在非小细胞肺癌中，腺癌占到40%，腺癌是治疗手段最高的肺癌。

　　肺癌分期主要是根据原发肿瘤的范围侵犯范围、淋巴结转移部位、有无远程转移三个因素。分期的目的在于确定治疗方案。

　　关于肺癌的治疗，胡兴胜教授说：“一般情况下，一期和二期等相对较早期的患者，我们建议采取手术治疗。三期属于局部晚期，三期患者建议采取放疗和化疗联合的方法进行治疗。四期是指进展到远处转移的情况，四期患者主要采取化疗、靶向治疗等综合型治疗方案。”

　　小细胞肺癌是恶性程度很高的肿瘤，其特点是肿瘤倍增时间短、发展快，早期播散和快速生长。胡教授说，目前小细胞肺癌多主张为全身治疗，化疗为最主要治疗手段。针对小细胞肺癌的联合化疗方案，目的是应用多种作用机制不同的化疗药物以增加对肿瘤细胞的杀伤力。医生会根据患者所换癌症的病理类型及病情分期等条件综合选择。

　　“癌症不一定要缩小才有意义，目前我们提倡的是带瘤生存，把肿瘤变成慢性病！活得长活得久才是硬道理！”胡教授说。受益于医疗科技的进展，广泛期的肺癌经过治疗，患者生存期基本可以达到1年以上，治疗效果好的患者生存期甚至可以达到7~8年。

　　他建议肺癌患者积极调整心态。因为 “情绪可以致癌也可以治癌。”胡兴胜说。临床发现，情绪的调整对肿瘤患者的康复很有好处。

（中国医学科学院肿瘤医院胡兴胜教授讲肺癌防治）

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