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取消关注西药中经常用来治疗皮肤过敏的药物主要有四类,分别为抗组胺药、过敏反应介质阻滞剂、钙剂、免疫抑制剂。针对不同类型的过敏反应,这四类药物应用时各有不同。
(1)抗组织胺药
组胺是速发变态反应过程中由肥大细胞释放出的一种介质,可引起毛细血管扩张及通透性增加、平滑肌痉挛、分泌活动增强等;组胺必须首先与细胞上的组胺受体或酶原物质结合,才能发挥作用,组胺受体有H1和H2两类。一般说的抗组胺药是指H1受体拮抗剂,可拮抗组胺对毛细血管、平滑肌、呼吸道分泌腺、唾腺、泪腺的作用。
抗组织胺药物发展较早,到目前已有三代药品。
第一代抗组胺药——扑尔敏
适应症:过敏性皮肤疾病,如风疹块、过敏性药疹、湿疹、虫咬皮炎
副作用:与酮康唑、伊曲康唑和红霉素合用时会加重嗜睡、口干等不良反应,近年来发现某些第二代抗组胺药物对心脏有毒副作用
禁忌人群:心血管疾病患者、肝功能受损者
第三代抗组胺药——左旋西替利嗪、非索非那丁、地氯雷他定和乙氟利嗪
适应症:急性、慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病和其他过敏性疾病
副作用:副作用较小,对心脏的副作用降低
禁忌人群:罹患心血管疾病、心脏病者
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