宫颈癌 离你有多远？

　　宫颈癌是很多女性不愿谈及又无法回避的话题，由于宫颈处神经分布较少、所处的位置“看不见、摸不着”，很容易被忽略，恶变后往往造成无法挽回的恶果。对此，北京玛丽妇婴医院的王淑华主任提醒：漠视宫颈健康是对生命的轻视，重视宫颈发出的信号并积极检查，是远离宫颈癌的最好方法。

　　癌变，真的很遥远？

　　北京玛丽妇婴医院的王淑华主任指出，谈到癌症，大家都觉得发生在自己身上的机率几乎是0，因此掉以轻心，但当癌症真正发生在你身上时，它的机率就是100%。面对记者，王淑华主任深有感触的说到，今年7月她曾接收过一个病人，37岁，商界精英。3年前开始同房出血，没有其他不适，未就医，每年的常规体检也没做过宫颈检查。半年前，突然出现不规则出血的现象，3个月前，逐渐出现脓性、米汤样白带并伴有腥臭味。到医院检查后，发现她的宫颈已经完全被菜花样的肿瘤组织占据，表面溃烂、出血、附有坏死腐烂的组织，散发着宫颈癌标志性的恶臭，临床诊断为宫颈癌3期，已经有淋巴结转移，丧失手术机会。

　　王主任说，每次接待这样的病人都是一种心灵上的折磨，一般情况下，晚期患者存活时间不长，留给她们与家人的只有悲痛和无奈。而如果早期做过妇科检查，发现及时，完全可以避免这样的悲剧出现。

　　不能忽视的“祸首” ——HPV

　　我们都知道引发宫颈癌的原因很复杂，但通过长期的流行病学研究，一些高危因素致病是得到公认的，HPV就是近年来的热点。2008度的诺贝尔医学奖，分别授予发现宫颈癌与艾滋病致病病毒的发现者。这表明在医学界，已经将宫颈癌与艾滋病的重视程度划上了等号。

　　那HPV与宫颈癌有什么关系呢？北京玛丽妇婴医院的王淑华主任对此解释到，早在1976 年之前，很多人就在研究宫颈癌的成因，但最后都没有得到证实。而楚尔?豪森于1976年提出猜测，位于宫颈组织上面的HPV(人乳头状瘤病毒简称)颗粒可能导致宫颈癌。此后发现，某些类型的HPV感染确实就是宫颈癌的罪魁祸首。他用多年时间最终证明了HPV病毒一共分 150 多种，其中有20种高危亚型的HPV病毒感染可以使宫颈罹患癌症的概率达到99.5%。

　　宫颈糜烂，HPV入侵第一步

　　宫颈糜烂作为常见的妇科疾病，女性千万不要轻视它，在临床上，宫颈癌常常伴有宫颈糜烂的症状出现，往往很多患者就是去医院检查宫颈糜烂后被“偶然”发现宫颈癌变的。

　　针对这个情况，王主任表示，HPV病原体可侵入宫颈上皮细胞，引起宫颈炎症，导致宫颈炎性糜烂，所以预防宫颈恶变，一定要重视宫颈糜烂。如果平日里出现白带增多，颜色变成黄白色、脓性有异味，很可能就是宫颈出现了糜烂症状。特别是性生活中发生接触性出血，既有可能是因为糜烂加重，也有可能是早期宫颈癌的征象，这时千万不能大意，要及时到正规医院进行全面检查和治疗。

　　联合筛查已成共识

　　北京玛丽妇婴医院的王淑华主任说，目前，国际上先进的技术是利用TCT+HPV-DNA联合筛查法，TCT（液基薄层细胞学技术）适用于定性的普查，HPV-DNA检测可以直接查出HPV的高危亚型，这两项结合起来，对于发现早期宫颈癌和预防癌前病变意义重大。建议28左右的岁女性每年至少要做一次TLT+HPV-DNA联合筛查，35岁以上的每半年筛查一次,可以精确诊断宫颈上皮细胞病变，并发现是否有引发宫颈癌的HPV病毒在作祟，以便有针对性地治疗，把恶变的风险降到最低。

（责任编辑：刘婷）