南方医院乳腺中心主任叶长生：切不可忽视乳癌患者的生活质量

　　女性对于一个家庭健康理念的养成非常重要，但是基于目前的社会分工，很多女性需要同时承担工作和生活带来的双重压力，也不自觉地忽略了自身的身体健康。而最被大家关注的莫过于连许多明星都无法逃脱的乳腺癌，目前全球乳腺癌新发病例数140万左右，虽然我们国家大概是十万分之三十左右。相比于西方我国国家总体发病率较低。但是最近十年来我国乳腺癌的发病率在上升。每年新增4%左右。目前我国新发生的乳腺癌患者有20万左右，约占到全球总病例数的15%。

　　众多女性再细心呵护自己的乳房时，该如何抵御癌症的侵袭？平时生活中又该如何早期发现癌症，避免病情恶化？对此我们特意请来南方医院乳腺中心的叶长生教授，为大家解答最受大家关注的方面。

南方医院乳腺中心主任叶长生

　　39健康网：乳腺癌通常会以什么症状为首要表现？

　　叶长生教授：乳腺癌的症状可多种多样，常见的有：乳腺肿块、乳头溢液、乳头糜烂溃疡、乳房皮肤凹陷或腋窝淋巴结肿大等。这里需要特别提出的是，疼痛并不是乳腺肿瘤的常见症状，不论良性或恶性乳腺肿瘤通常总是无痛的。正因如此，“不痛不痒”的乳腺肿瘤容易受到忽视，在国内妇女健康普查率不高的现状下，乳腺癌患者就诊时肿瘤直径较大、分期较晚，已经成为困扰临床医生的一大难题。我们希望更多的妇女能够了解这些症状，认识这些表现，及时就诊，也将有助于我们对乳腺癌的早期发现，早期诊断，早期治疗。

　　39健康网：乳腺癌可以预防吗？

　　叶长生教授：乳腺癌是可以“预防”的，双侧乳腺切除的妇女发生乳腺癌的机率为几乎为零。但是这种预防措施对于有低度至中度危险性发生乳腺癌的妇女来说显然过于残酷，而且也不必要。但是除了采取预防性乳腺切除外尚无其它的预防手段可以完全预防乳腺癌的发生。因此在目前的医学水平下，我们只能更多地关注“早期发现”。对于35～40岁以上妇女，除了常规的每月一次乳房自我检查、每4～6月一次临床体检以及每年1～2次的B超检查外，每年一次的乳腺钼靶摄影检查也尤为重要。

　　39健康网：乳腺癌的预期生存期有多长？

　　叶长生教授：乳腺癌是治疗效果最好的恶性肿瘤之一。Ⅰ期乳腺癌十年生存率达90%左右，不同的文献报导数据略有差别。

　　39健康网：乳腺癌的治疗手段包块哪些？

　　叶长生教授：乳腺癌是一种全身性疾病，需要以手术为主的综合治疗手段，包括外科手术、辅助化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等。

　　39健康网：怎么看待生存寿命与生活质量的关系？

　　叶长生教授：这个问题实际上包含两个层次的内容。一方面，很多乳腺癌患者一“切”了事。以广东省为例，乳腺癌患者实施乳房全切术比率超过80%，但在欧美等发达国家，乳腺癌患者中全切乳房的仅占30%左右。患者害怕全身转移，着急要求手术；医生保守治疗，一“切”了事，在牺牲了生活质量的同时，甚至也使患者失去了观察对药物是否敏感的机会。

　　另一方面，用药不规范，过度治疗，不仅对患者家庭是一个沉重的负担，而且也对患者的身体是一种打击。生活质量受到极大地影响。这在某种意义上来说，是划不来的。因此，在保证生存寿命的同时，尽可能地追求生活质量。制定适度、规范的治疗方案显得尤为重要！

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（责任编辑：王慧明  通讯员：吴剑鹏）