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专家呼吁:三高早筛早诊,逆转“心脏年龄” —2023年健心大会在京举行

我们的“心脏年龄”还能逆转吗?“心脏年龄”能比生理年龄还年轻吗?4月24日,由国家卫生健康委员会医疗应急司、中国健康教育中心、中国记协办公室联合发起并指导,晖致中国支持的2023年健心大会暨中国健康知识传播激励计划(三高健康管理)项目在京启动。国家卫生健康委员会医疗应急司司长郭燕红,中国健康教育中心党委书记、主任李长宁,中国健康促进与教育协会常务副会长兼秘书长、中华预防医学会健康传播分会名誉主任委员孔灵芝,中央电视台评论员、中国健康知识传播激励计划健康知识宣传员白岩松,以及李建平、陈韵岱、陈伟伟三位心血管病专家参会并共同呼吁公众加强“三高”(高血压、高血糖、高血脂)的早筛、早诊,管好“三高”。

专家呼吁:三高早筛早诊,逆转“心脏年龄” —2023年健心大会在京举行

图:各方代表共同启动2023年中国健康知识传播激励计划(三高健康管理)项目

白岩松:做好“三高”管理的三条建议

随着工业化、城镇化的不断发展,以及人口老龄化的不断加剧,“三高”等慢病正给人民健康和社会发展带来巨大挑战。数据显示,我国心血管病患病人数约3.3亿,高血压、血脂异常、糖尿病患病率分别为27.5%、35.6%、11.9%。

中国健康促进与教育协会常务副会长兼秘书长、中华预防医学会健康传播分会名誉主任委员孔灵芝表示:“三高”疾病有着共同的发病基础,将“三高”疾病共同管理,是一种将心血管疾病预防关口前移的有效举措。《健康中国行动(2019—2030年)》中也明确提出推进“三高”共管,做好高血压、糖尿病、血脂异常的规范化管理。做好“三高”综合防治,可以大大提升心血管疾病的整体防控效率,会得到1+1+1大于3的效果。

中央电视台评论员、中国健康知识传播激励计划健康知识宣传员白岩松呼吁加强“三高”管理,并提出三个建议:一是定期检测血压、血脂、血糖,尤其是容易被忽视的血脂,如有异常应及时就诊;二是保持良好的体型;三是关注情绪精神状态的健康状况,因为这也是影响心血管健康重要因素,期待每个人能更快乐一点、开心一点,遇到一些挫折和烦心事情的时候一边努力,一边能想得开一些。

专家呼吁:三高早筛早诊,逆转“心脏年龄” —2023年健心大会在京举行

图:健康知识宣传员白岩松与现场专家讨论“三高”防控话题

在启动会上参与慢病科普知识传播的13家连锁药店还共同发布了《共同行动,助力“三高”防控》联合倡议,呼吁连锁药店加强对公众的“三高”防控知识科普和相关服务等工作,共同助力三高防控。

从容生活,血脂有数

高血脂是形成动脉粥样硬化斑块的重要原因,一旦斑块形成,本来畅通无阻的血管就非常容易被堵塞。堵塞发生在不同部位会产生不同症状,如冠心病、脑梗等。如何才能控制好血脂,做到“血脂有数”?

北京大学第一医院副院长李建平教授建议:

1. 定期测血脂。《中国成人血脂异常防治指南》建议,20-40岁成年人至少每5年测量1次血脂;40岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂;动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者及其高危人群,应每3-6个月测定1次血脂。

2. 心中有“数”。每个人血脂达标值不同,需要请医生根据自身危险因素进行评风险估。不同风险分层的人群,血脂控制的目标值有所不同。

3. 健康的生活方式是降脂治疗的基础。包括合理的膳食、适度的运动、控制体重、戒烟和限制饮酒。饮食方面要限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入,增加水果、蔬菜和全谷薯类食物摄入,也要增加膳食纤维和鱼类摄入等。

专家呼吁:三高早筛早诊,逆转“心脏年龄” —2023年健心大会在京举行

图:北京大学第一医院副院长李建平教授在2023年健心大会上讲述《从容生活,血脂有数》

稳住血压,稳住幸福

2015年我国成人高血压疾病知晓率为48.08%,比25年前增加了20.5个百分点,但仍有一多半的人不知道自己患有高血压。在患有高血压的人群中,接受治疗和控制血压达标的人分别占40.51%和14.65%,治疗率和控制率仍有待提高。

中国人民解放军总医院第六医学中心心血管病医学部主任陈韵岱教授表示,血压控制不佳,大多和三个“不”有关。第一个是不良生活方式照旧,饮食重口味、三餐不规律、吸烟、饮酒、熬夜等;第二个是不重视血压监测;第三个是不按医嘱吃药。

陈韵岱教授提醒公众,测量血压的时间会随着年龄、病情变化有所调整:

1. 有高血压家族史的人,从儿童起就应每半年至1年测量1次血压;

2. 30岁左右的年轻人,每年测1次血压;

3. 40以上的中、老年人,每3个月测量1次,若发现血压≥130/85毫米汞柱,或者有高血压危险因素者,建议每个月测量1次血压,以便尽早发现,尽早治疗;

4. 已经确诊并治疗的高血压患者,需每天在固定时间自测血压,如在上午6—8点和下午4—6点的血压高峰期测量,如果血压控制不稳定,需增加测量的次数。

专家呼吁:三高早筛早诊,逆转“心脏年龄” —2023年健心大会在京举行

图:中国人民解放军总医院第六医学中心心血管病医学部主任陈韵岱教授在2023年健心大会上讲述《稳住血压,稳住幸福》

加强三高管理,逆转心脏年龄

“心脏年龄”测试工具是一套针对中国人群的缺血性心血管病发病风险评估系统。如果“心脏年龄”大于实际年龄,就意味着心血管过早“衰老”,提醒我们要高度关注心血管健康。

中国医学科学院阜外医院主任医师陈伟伟教授在回答白岩松提问时强调:控制胆固醇是心血管病防控的核心环节,高血压、糖尿病、吸烟等是启动因子和促进因素。此外,定期检测血脂、血压、血糖,及早发现新发生的“三高”,通过生活方式的调整使“三高”得到控制,“心脏年龄”可随之逆转。

怎样做才能逆转“心脏年龄”?陈伟伟教授提出三条建议:

1. 控制饮食。尤其是主食的种类和数量对餐后血糖的控制非常关键,吃对主食就相当于控好了一半血糖。

2. 坚持运动。研究表明,通过科学运动,60%的人都能够有效改善脂质代谢,降低血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的水平,提高高密度脂蛋白胆固醇,助力血脂恢复正常。

3. 定期检测。以2-3年内新发生的高血压为例,动脉还没有发生硬化性改变,也没有冠心病等并发症的出现。此时若及早发现,通过对饮食、运动等生活方式的调整,再加以消除导致血压升高的针对性致病危险因素,就有可能逆转新发高血压。

专家呼吁:三高早筛早诊,逆转“心脏年龄” —2023年健心大会在京举行

图:中国医学科学院阜外医院主任医师陈伟伟教授在健心大会上讲述如何逆转心脏年龄

中国健康知识传播激励计划(三高健康管理)

中国健康知识传播激励计划是由国家卫生健康委员会医疗应急司、中国健康教育中心和中国记协办公室联合发起并指导的全国健康知识传播战略平台,旨在动员社会各界力量共同应对慢病高发给人民健康带来的挑战。项目选定威胁大众健康的重要慢性疾病或相关危险因素作为主题,开展相关传播活动。项目自2005年启动至今,已经持续开展了十八年。2023年项目将开展“三高健康管理”专题项目,开展相关知识传播活动,进一步提升公众对“三高”疾病的管理意识和能力,并得到晖致中国的支持。

2023-04-24 16:52:17浏览79举报/反馈
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颜炳柱主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
乙肝病毒是什么
乙肝病毒即乙型肝炎病毒(HBV),是一种嗜肝DNA病毒,其主要感染肝脏细胞,进而引发乙型肝炎,会对人体构成重大威胁。了解乙肝病毒的特性、传播方式及防治方法,对于预防和控制乙肝的传播意义深远。乙肝病毒结构独特,由包膜和核衣壳组成。包膜上含有乙肝表面抗原,这是乙肝病毒感染的重要标志物,也是乙型肝炎疫苗的主要成分。核衣壳内包裹着病毒的DNA和DNA聚合酶。这种病毒具有顽强的生存能力,在体外环境中能存活较长时间,对一些消毒剂有一定耐受性。其复制过程较为复杂,病毒DNA进入肝细胞后,会在细胞核内形成共价闭合环状DNA(cccDNA),这是乙肝病毒持续感染和难以彻底清除的关键原因,cccDNA可长期稳定存在于细胞核内,不断转录出新的病毒基因组,导致病毒持续复制。乙肝病毒主要通过血液、母婴和性传播。输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用未经严格消毒的医疗器械,如注射器、针灸针等,都可能造成血液传播。而母婴传播多发生在分娩过程中,母亲体内的病毒可通过胎盘、产道或产后哺乳等途径传播给婴儿。性传播则是在无保护的性行为中,病毒通过破损的黏膜进入对方体内。一旦乙肝病毒进入人体,会侵入肝细胞并在其中大量繁殖,免疫系统识别到病毒后会发起攻击,这个过程中会造成肝细胞损伤,引发炎症反应。若免疫系统不能有效清除病毒,就会转为慢性感染,长期的炎症刺激可能导致肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。乙肝患者应及时就医,定期检查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等指标。根据病情,在医生指导下使用抗病毒药物,如恩替卡韦、替诺福韦等,需严格按疗程服用,不能擅自停药。
颜炳柱主任医师
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植物人褥疮恶化到死亡的时间很难确切预估,这取决于多种因素。褥疮若得不到妥善处理,会引发严重感染等并发症,威胁生命,但积极防治可延缓病情进展,提升生存质量,延长生存时间。一般而言,如果褥疮仅处于浅表期,面积较小,及时采取有效护理措施,如定期翻身、保持皮肤清洁干燥,使用减压床垫等,病情可得到控制,不至于快速恶化。但要是褥疮发展到深部组织感染、坏死,引发败血症、感染性休克等严重并发症,在未积极治疗的情况下,可能短短数周甚至几天内就会危及生命。例如,当褥疮部位出现大量脓性分泌物、异味明显,伴有高热、寒战,若不尽快就医,使用敏感抗生素如头孢哌酮舒巴坦钠抗感染(需遵医嘱用药),病情会急剧恶化。影响植物人褥疮恶化速度的因素众多。首先是褥疮的大小与深度,大面积、深达骨骼的褥疮更易引发严重感染。其次是患者自身的基础状况,若原本身体虚弱、免疫力低下,抗感染能力差,褥疮恶化就快。再者,护理质量至关重要,专业细致的护理能及时发现问题,避免感染扩散。如每2小时为植物人翻身1次,能有效减轻局部压力,预防褥疮恶化。对于植物人褥疮,建议家属务必重视日常护理。要保持病房环境整洁、温度适宜,勤换床单被褥。学习专业的翻身、按摩手法,促进血液循环。一旦发现褥疮迹象,及时联系医护人员,遵循医嘱采取治疗措施,包括局部清创、换药,合理使用抗生素等,尽最大努力防止褥疮恶化,保障植物人生命健康。
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