广州市疾控中心杨智聪副主任：疫苗接种并非100%有效

　　疫苗有“毒”？！

　　山西省的问题疫苗事件已经闹得满城风雨，引来媒体的穷追不舍，更聚集家长们的高度关注度。据《广州日报》近日报道，广州市白云区有10岁男童在接种了甲流疫苗之后出现了左腿无法站立和行走的情况，一石激起千层浪，这更加诱发了孩子家长们对疫苗的紧张神经。

　　疫苗之惑，如何得到正确的引导和解决？如何松开家长们脑子里有关与疫苗恐慌的那根神经？小编专门采访了广州市疾控中心杨智聪副主任，针对现有的疫苗及相关注射知识等疑问进行了咨询，希望能为广大公众拨走头顶上盘绕的疫苗之惑这片疑云。

　　避免疫苗联合接种，间隔时间一周以上

　　39健康网：您好，杨主任，请问广东省按照规定对儿童疫苗的接种总共有多少针次，分别都有哪些种类的疫苗必须接种。

　　杨智聪副主任：首先说明疫苗接种分为两类，一类疫苗是由国家支付费用，全体孩子必须要注射的，成为“计划免疫类疫苗”他是保障孩子不受传染病威胁的第一道防线，这类疫苗主要包括卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、甲肝减毒活疫苗等等13种，总共有22针次；二类疫苗是“计划免疫外疫苗”，由父母承担接种费用，这类疫苗包括水痘疫苗、HIB疫苗、轮状病毒疫苗和流感疫苗等。

　　39健康网：那么儿童的疫苗接种时间有相应的规范吗？

　　杨智聪主任：根据国家的免疫程序，有规定孩子多大的时候注射什么疫苗，打多少针，是相隔半个月、一个月或者是半年来进行注射，这都是按照国家统一的规范来进行疫苗接种的。

　　39健康网：有的父母为了省事，采取疫苗联合接种的方式，那么这种联合接种是不是科学合理呢？

　　杨智聪主任：我们并不推荐这个。因为疫苗作为一个抗原，它在接种之后会引起一些抗体反应，这个过程就是一个身体免疫反应的过程，这是一个正常的身体反应。疫苗做一抗原接种到身体里面去，是作为抵抗相应疾病的抗体。在这个过程当中，如果是一种抗原，身体会对这种抗原产生抗体，如果是两种抗原进入身体，就会对两种抗原产生抗体。要是同时接种几种疫苗，在身体里面产生的免疫反应就复杂了。这时候一些比较轻的身体反应变成了比较重的反应。比如，接种某种疫苗之后可能会伴随发低烧，过一两天等烧一退，反应就会随之消失。如果接种两种或以上疫苗的话，身体中对这种疫苗会有发烧反应，对另一种疫苗也会有相同的反应，这时候就有可能产生叠加的作用，造成副反应强烈，甚至会有一些恶性的副反应。

　　39健康网：那么某两种不同种类的疫苗按照规范最佳的间隔接种时间是多长呢？

　　杨智聪主任：最好是能够间隔一周左右。

　　疫苗接种并非并非百分百有效

　　39健康网：那请问是否是所有的疫苗都能够保证100%有效呢？

　　杨智聪主任：不是。每一种疫苗的有效率都不能说是100%，只能说是80%~90%左右。没有任何一种疫苗能够保证接种100人后完全有效，这是不科学的。因为作为疫苗本身它是统一规格、统一标准，但是作为人并不是每个人都是统一标准。每一个小孩，他的身体状况都是不一样。所以，接种疫苗对某些人可能有效，对某些人也可能无效。不管有效无效，作为一个人群整体来衡量，有效率通过疫苗推广之前的临床实验，只有达到80%~90%才能在人群当中进行推广。

　　39健康网：那如何凭借常识去判断一种疫苗有效或者无效呢？

　　杨智聪主任：在接种完一种疫苗之后，按常理来说这时候应该是会产生抗体了。举个例子，如果是接种乙肝疫苗，按照国家规范是在注射完第一针之后隔一个月再注射第二针，然后再隔五个月注射第三针，在完成接种后，大概一两个星期之内抗体就会在身体里产生。这时候可以去查一下，如果检查结果显示身体里已经有了抗体，就说明这个疫苗是有效的。只有通过检查才能判断疫苗是否有效，这在表面上是看不出来的。

　　39健康网：那应该去哪里检查抗体是否产生呢？

　　杨智聪主任：这个在疾控中心就可以进行相应的疫苗接种有效检查，如果是一些医院有开展此项业务的话，也能够去医院检查。

　　接种疫苗后半小时观察抗体反应

　　39健康网：在接种疫苗之后都会产生抗体反应，有一些抗体反应是正常的，有一些是异常的，那么家长应该如何判断在孩子接种疫苗之后这种抗体反应是否正常呢？

　　杨智聪主任：在疫苗接种后如果是发高烧超过38度，或者是出现面积比较大的皮疹，又或是在接种后孩子出现抽搐和呼吸困难的情况，甚至有喉头水肿、休克的症状，这时候就必须马上去医院急诊了。

　　39健康网：这些反应在接种后会马上出现吗？

　　杨智聪主任：不一定。有一些反应会马上出现，也有一些反应不会马上出现，大概会在一天半天的时间里表现出来。像这种疫苗异常反应一般都会在当天反应出来，只有极个别的现象会在三五天之后才出现。一般我们是要求在疫苗注射完后留下观察15--30分钟，因为很多反应都会集中在这段时间里出现。

　　国产疫苗保护期短，抗体反应较大

　　39健康网：请问广东省的疫苗产品主要是来自何地？

　　杨智聪主任：如果是按一类二类总体算的话，那么全世界各地的疫苗产地都会包含，但是一类疫苗一般都是国产疫苗，二类疫苗进口疫苗会有一些。

　　39健康网：那么国产疫苗和进口疫苗会存在什么样的差别呢？

　　杨智聪主任：举个例子吧，比如甲肝疫苗，同进口疫苗相比，国产甲肝疫苗的保护期会稍微短一点，而进口的甲肝疫苗保护期差不多都在十到二十年左右，国产的甲肝疫苗就只有三到五年左右。再一个，进口疫苗的抗体反应会相对国产疫苗的抗体反应小一些。其三，进口疫苗的价格也会比国产疫苗较高一些。

    39健康网( www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。

（责任编辑：张弛）