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取消关注电接触烧伤,又称触电,是一定量的电流进入人体,通过电流产生的热效应、刺激效应和化学效应引起组织不同程度的组织损伤和器官功能障碍,严重可发生心脏及呼吸骤停。意外触电往往多发生于成人,但儿童因缺乏安全意识也易发生触电。
广州市红十字会医院烧伤整形科介绍了多起儿童触电意外事件,希望给家长们提个醒:看好孩子,远离触电危险。
在野外游玩要小心触电。2022年3月6日,9岁的小聪(化名)在野外跟家人钓完鱼后原本开开心心回家,却在路上不慎鱼竿触碰到高压电线,导致触电,当场昏迷不醒,后经家人及路人现场急救后苏醒,被送至当地医院,因双上肢损伤严重转送至广州红会医院烧伤整形科,经三次手术治疗后虽双上肢伤口愈合出院,但也让小聪失去了一只手臂,而另一只手臂也因神经损伤伴有明显活动功能障碍,严重影响正常生活。
随着家庭电器的普及,儿童触电也成为了家庭日常生活中比较常见的意外伤害,其中3岁以下儿童尤为多见。近期,该科连续收治了3例意外触电的患儿。
据嘉嘉(化名)的妈妈回忆,2022年4月28日上午,1岁的嘉嘉在客厅玩耍时将一根铁丝插入插座,导致双手触电。入院时见左手食指和右手拇指肿胀明显,且远端有焦黑坏死,双手多个部位也有不同程度的皮肤破损。送至该院烧伤整形科后经两次手术治疗后虽大部分伤口愈合,但左手拇指末节因严重坏死而截掉,目前已康复出院。
2022年6月20日晚上,烧伤整形科收治了一个9个月大因双手电烧伤的幼儿。据患儿妈妈交代,20日中午,静静(化名)在客厅玩耍时将铁筷子插入墙上的插座中,导致双手触电。送至广州红会医院烧伤整形科时发现左手虎口及拇指近节几乎呈环形损伤,右手尾指近端指节损伤范围将近3/4,颜色苍白,肿胀明显,张力稍高,且心肌酶学指标明显升高,存在心肌损伤及截指风险。
无独有偶,2022年6月27日,7个月大的立立(化名)因不慎触碰老化裂开的电风扇电线,导致右手触电。从清远慕名来红会医院烧伤整形科就医,入院时见患儿右前臂、右手掌、右手拇指远节及右手食指中远节均为黑色坏死焦痂,面积达1%,其中右手食指损伤范围达2/3,掌侧坏死深达骨面,背侧肿胀明显,指端血运差,心肌酶学指标明显升高,同样存在心肌损伤及截指风险。
所幸两名患儿经儿科联合诊治后,心肌酶学指标已降至正常,随后两次手术行伤口清创、植皮以及皮瓣移植修复,伤口基本愈合,成功保住手指,现已康复出院。
我们都知道,人体触电后可造成局部组织严重损伤和全身病理改变。不同程度的电压对人体的影响不同,触及220v或380v的低电压容易发生心室纤颤或心脏骤停。触及380v以上的高电压往往造成局部组织严重损害,一般不会发生心室纤颤,但可引起骨骼肌强直性收缩和呼吸停止。
暑期炎热,又值疫情期间,神兽们更多是居家玩耍。家庭内儿童触电多因玩弄电器、电插座、开关、电线,无意接触不安全的电气设备引起,家长需多加警惕,做好防范:
一、定期排查家用电器、插排、插座等物品的隐患,发现老化、破损等不安全现象要及时更换。
二、教导孩子逐步安全、正确地使用家中常用电器,识别电力安全警示标识,远离危险区域。
三、提醒小孩湿手不能触碰电设备,不得将手、金属或笔芯铅等插入电源插孔。
医生提醒,如果发现小孩遭遇触电,立即切断电源后将小孩移至安全的位置,应第一时间拨打120急救电话,让小孩尽早得到诊治。
(责编/叶芳 通讯员/胡颖仪)
福建省人民医院 全科医疗科
副主任医师
绵阳市肛肠病医院 全科
主任中医师
广州医科大学附属第三医院 中医科
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科