给孩子“二次生命” 儿童节亲子“同肝共乐”

“儿童节快乐！”在中山大学附属第三医院的儿童病房里，一群孩子们切蛋糕、拆礼物和父母、医生共同庆祝他们“重生”后的儿童节，看着这群活蹦乱跳的宝贝们，很难想象，就在几个月前他们身体还又黄又瘦，性命岌岌可危。而现在脸庞的红润看起来和普通小朋友已无两样，未来他们也可以像正常人一样学习、工作、结婚、生子……

医护人员与小朋友们共切蛋糕

“是中山三院肝移植团队救了我们的宝宝，给了我们一个完整的家庭！”病房里的爸爸妈妈们充满感恩，听到家长们的感谢，中山三院副院长、肝脏外科学科带头人杨扬教授动容地说，“孩子生命的延续离不开医护人员的努力，但对于这些施行了儿童亲体肝移植的新肝宝贝们而言，更应该感谢这些捐献自己一部分肝脏给孩子的父母，‘可怜天下父母心’，是父母给予了他（她）们‘第二次’的生命机会。”

孩子活命的机会只有一次，进行亲体肝移植

距思妤接受肝移植手术已过去了7年有余，但谈起7年前疾病的凶险，她的父母依然心有余悸。

“孩子刚生下来都是好好的，直到5个月大的时候脸色突然变黄，到医院检查后才发现有胆道闭锁的情况，我们还在思考孩子要怎么治，思妤就因为急性肝功能衰竭并发心肺功能陷入了昏迷，并住进了ICU。”思妤的妈妈许女士回忆道。

思妤必须立即进行肝移植，靠他人器官捐献也来不及，必须进行亲体肝移植，“只能由我和他爸爸进行配型，配型成功孩子能活，不成功孩子就没了！”许女士成功配型，“割肝救女”成为可能。“当时第一感觉就是幸运，上天给了拯救女儿的机会，我一定要努力试一试。”

思妤妈妈许女士毅然决定捐献自己的肝脏给女儿，手术后思妤很快转危为安，7年过去了，思妤也长成了白净、活泼的大女孩。“我和他爸爸不奢望她出人头地，只要能健康平安的活着就好。”许女士说道。

中山三院副院长、肝脏外科学科带头人 杨扬教授

为救孩子的命，我们必须要搏一搏

2019年12月，出生仅50天的博文出现皮肤变黄，尿色变深，经基因检测证实，博文患上了一种少见的先天性遗传代谢病：希特林蛋白缺乏症。

就在以为病情一度好转时，在2020年4月，博文突然昏迷不醒，经检查、抢救后，诊断为颅内出血、脑水肿，仅仅5个月的博文紧急接受了“左侧颞顶部硬膜下血肿清除加两侧去骨瓣减压术”，虽然术后博文撤除了呼吸机，但仍有一侧肢体偏瘫，只对爸爸妈妈的喊声有些反应。同时肝功能持续恶化，如不及时做肝移植术，博文还是无法逃脱厄运。

博文的父母决定放手一搏求助到中山三院肝移植科主任易述红上，“我们认为博文如果及时手术，无论肝脏还是神经系统功能甚至都有机会恢复。”最终博文的妈妈罗女士捐献自己的一部分肝脏给博文。

现在，博文术后已经两年，不但肝功能完全正常，生长发育和神经系统功能也与正常儿童无异。

中山三院器官移植科主任 易述红 主任医师

妈妈身体不适，爸爸救孩子捐献自己的肝脏

子书的父母选择在儿童节这天让他出院，“以后他会知道这一天不单单是儿童节，也是他重获新生的一天。”子书的爸爸说道。

不同于上面的两位孩子，子书也才9个月大，但在1个月时就已经确诊患上了胆道闭锁，“虽然很早就做了葛西手术，但我们做家长的一直都知道，肝移植是最终的活命手段。”子书的爸爸表示，一个月前，子书出现黄疸、胆管炎，胆红素持续升高等问题，考虑到孩子的健康，肝移植必须提早进入议程。

由于子书的妈妈身体不适，子书的爸爸捐献自己的一部分肝脏给子书，手术在5月12日顺利进行，现如今在子书身上再无一点“小黄人”的痕迹。

手术后的子书今天出院

亲体肝移植者可长期生存，生活质量与正常人无异

“对于需要肝移植的幼儿来说，肝源一般有三个途径。一是父母捐献一部分肝脏，二是年龄差不多的儿童逝世后捐献，三是成人逝世后捐献的肝脏劈离一部分。”杨扬教授说，亲体肝移植有几个优点，“一是准备充足，可以择期手术，制定周密的治疗方案，供肝质量有保证；二是缺血时间短，减少因缺血再灌注损伤引起的胆道并发症；三是组织相容性好，血缘关系让发生排斥反应的几率减少，有些患儿甚至产生了免疫耐受，不用再吃抗排斥的药物。”

与成年人肝移植相比，儿童肝移植往往难度更大，更考验医生和团队是否具备精准而又娴熟的肝移植围手术期管理和手术能力，“患儿很多都是极危重，在进行肝移植前一半以上已经进行过多重的内科治疗和手术治疗，这时再进行肝移植手术，无疑会增大患儿的创伤。”杨扬教授解释道。

据介绍，目前中山三院肝移植团队已经完成了近250例的儿童肝移植，其中儿童亲体肝移植占广东省同期完成的该类手术的8成以上，是我省唯一能独立大规模开展儿童亲体肝移植的移植中心，儿童亲体肝移植术后的长期存活率高达96%，疗效已达到国际先进水平，肝移植例数稳居华南第一。

同时，为注重对肝移植孩子的术后长期随访工作，中山三院还成立了一站式的儿童肝移植随访和会诊中心，每周一、三、五均有专门的儿童肝移植随访和抽血专窗，每周一、五设立了专门的儿童肝移植随访超声，为施行肝移植手术的儿童提供了全方位的随访就诊，并为他们提供了紧急情况下的医疗救护保障。（通讯员：甄晓洲）