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前沿技术赋能智慧医疗 家门口“智”享就医新体验

近日,深圳市第三人民医院/南方科技大学第二附属医院(以下简称“深圳市三院”)与罗氏诊断正式达成战略合作,共同建立“罗氏战略合作医院”。双方将深化产学研领域的多维度合作,充分发挥双方的资源和产能优势,携手打造全国传染病领域智慧医院的标杆,为粤港澳大湾区和珠三角地区人民带来切实获益。

前沿技术赋能智慧医疗 家门口“智”享就医新体验

前沿技术赋能智慧医疗 家门口“智”享就医新体验

深圳市三院院长卢洪洲教授表示:“近年来,我院始终走在智能化、智慧化建设的路上。此次与罗氏诊断正式达成战略合作,将进一步加速我院建设智慧医院的步伐,为新冠疫情常态化防控再添利器的同时,也让大湾区老百姓能够在家门口享受接轨国际的智慧医疗服务。”

前沿技术赋能智慧医疗 家门口“智”享就医新体验

深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授

罗氏诊断中国总经理姚国樑先生表示:“此次战略合作的达成将充分发挥深圳三院与罗氏诊断的资源与技术优势,双方将携手打造国际一流水平的智慧实验室,为我国智慧医院的建设树立标杆,以更高质高效的医疗服务,造福更多中国患者。”

领先设备+AI技术:智慧检验如虎添翼

作为国家感染性疾病临床医学研究中心,一直以来,深圳市三院都在地区传染病和新冠疫情防控中承担着重要作用。

智慧医疗,检验先行,为持续提升诊疗能力与患者就医体验,深圳市三院将在已建成的智能化整合实验室的基础上,与罗氏诊断合作,进一步优化检验报告审核与样本运输环节。

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深圳市第三人民医院检验医学部曲久鑫主任

据了解,此次合作落地后,AI人工智能技术将被应用在检验报告的审核环节,向来难以回避的人工审核环节的瓶颈将得以突破。深圳市三院检验医学部曲久鑫主任介绍道:“AI智能审核系统可通过机器学习的方法,基于训练数据构建AI模型,从而实现对检验报告的智能审核。今后,在AI智能审核系统的助力下,检验报告的审核效率将大幅提升,有效避免在样本高峰时,由于检测报告积压导致的出报告时间延迟这一问题,患者可以更为及时地获得检验结果,抓住最佳诊疗时机,同时检验人员也将有更多时间可以专注于疑难报告的处理。”

前沿技术赋能智慧医疗 家门口“智”享就医新体验

过去除检验报告的审核环节外,样本的运输也通常由人工完成,往往存在运输周期长、时间不可控等情况,容易造成检测的延迟。据了解,在引入自动化样本传输系统后,临床护士仅需将采集后的血液样本放入机器,样本即可通过密封管道在短时间内精准送达实验室,并与CCM(cobas® connection modules)流水线的前处理系统无缝对接,即刻开启检测流程。曲久鑫主任介绍道:“启用自动化样本运输系统后,样本运送时间将由约45分钟缩短至约2分钟,患者等待检验报告的时间将进一步缩短。全程‘一键式、点对点’的无接触式样本运输流程,也能有效避免交叉感染与疾病传播风险,在此疫情常态化防控形势下尤显重要。”

强化专科优势+引入前沿理念:以高质量发展引领行业

新冠疫情之下,实验室面临高强度工作负荷和高标准管理要求的双重挑战。在引入一系列高精尖软硬件设备的基础上,深圳市三院也将“精益管理理念”引入实验室管理,带来卓有成效的改善。

“实验室管理如同减脂瘦身管理,需经过‘减脂、增肌、塑形’这三个过程,而精益管理便是实现‘减脂’的有效途径。”曲久鑫主任介绍道,“在罗氏诊断精益团队的助力下,实验室人员逐步识别并消除检验工作流程中的冗余,结合i-Report智能可视化报告系统,实现更加规范、科学、高效的智慧实验室管理。”

与此同时,深圳市三院与罗氏诊断还将携手搭建传染病诊疗专家学术交流平台,推动重点学科全程管理,以产、学、研一体化的行业领先优势,打造传染病领域排名第一的综合性医院。

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罗氏诊断中国卓越及关键客户高级总监-专业和分子诊断部王峰先生

罗氏诊断中国卓越及关键客户高级总监-专业和分子诊断部王峰先生表示:“相信此次与深圳三院的战略合作将取得丰硕成果,助力推进中国智慧实验室建设,通过智慧医疗为中国患者带来切实获益。”

2022-02-24 14:00:31浏览54举报/反馈
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曹普生主任医师
上海中大肿瘤医院
转移性肝癌的生存期是多少天
转移性肝癌的生存期因个体病情差异较大,通常为3个月至2年,少数患者经积极治疗,其生存期可能超过2年。具体生存期受原发肿瘤类型、转移灶数量及治疗方式等多因素影响,需结合具体病情综合。 未经系统治疗的转移性肝癌患者生存期通常较短,多在3-6个月。此时肿瘤常已广泛转移肝功能受损严重,可出现黄疸、腹水、肝区疼痛等症状,且患者体能状态较差难以耐受积极治疗。若原发肿瘤为恶性程度高的类型,如胰腺癌、胆囊癌等,肝转移进展速度更快,生存期可能进一步缩短。而部分原发肿瘤恶性程度相对较低,如结直肠癌肝转移,且转移灶局限的患者,若能早期发现并积极配合医生进行手术切除,生存期可延长至1-2年甚至更长。 影响转移性肝癌生存期的因素包括原发肿瘤性质、转移灶分布、肝功能储备及治疗方案选择。原发肿瘤对化疗药物敏感者(如结直肠癌对奥沙利铂敏感)通过化疗联合靶向治疗(如索拉非尼)可延缓肿瘤进展从而延长生存期;肝转移灶数量少且未侵犯重要血管者可通过手术切除或射频消融等局部治疗手段控制病灶生存期相对较长。患者治疗期间需定期监测肝功能及肿瘤标志物变化,以评估疗效,并在医生指导下及时调整方案,以尽可能延长生存期改善生活质量。此外,对于转移性肝癌患者,建议尽早至肿瘤专科就诊,完善增强CT/MRI、病理活检等检查,明确原发肿瘤类型及转移灶情况,便于医生制定针对性治疗方案。
曹普生主任医师
上海中大肿瘤医院
转移性肝癌的影像学表现
转移性肝癌的影像学检查主要包括超声、CT、MRI等检查,其典型表现为肝内多发结节或肿块,病灶大小不一分布不均,不同检查方法下呈现不同密度回声或信号特点,且影像学表现与原发肿瘤类型及血供特点密切相关。超声检查中转移性肝癌多表现为肝内多发圆形或类圆形结节,边界清晰或较清晰,内部回声多样;来源于胃肠道乳腺等的腺癌转移灶多呈低回声,肾脏甲状腺等来源的病灶可呈高回声或混合回声,牛眼征、靶环征为较特征性表现即病灶中心与周边回声呈环状差异。CT平扫时病灶多为低密度,增强扫描动脉期边缘可轻度至明显强化门静脉期及延迟期强化程度减退,部分病灶中央可见无强化坏死区。血供丰富的转移灶如神经内分泌肿瘤转移可表现为动脉期明显强化。MRI检查中病灶在T1WI多呈低信号T2WI呈高信号,扩散加权成像(DWI)序列可显示高信号,肝胆特异性对比剂增强扫描时转移灶多无摄取表现为低信号。除上述常见表现外转移性肝癌的影像学特征还与原发肿瘤组织学类型密切相关。如黏液腺癌转移灶内可因含黏液成分出现囊性变或不规则无回声/低密度区,淋巴瘤转移灶常表现为肝内多发均匀低回声结节且边界清晰。PET-CT检查可同时显示肝内及全身其他部位转移灶,有助于评估肿瘤全身播散情况。此外部分转移灶可压迫肝内血管或胆管引起相应继发征象如血管推移、胆管扩张等。需注意少数转移性肝癌可单发或表现为弥漫性浸润,此时与原发性肝癌鉴别难度较大。临床中若影像学检查发现肝内多发占位性病变尤其是合并原发恶性肿瘤病史者,需综合多种检查手段进行评估。建议结合超声、CT、MRI等多模态影像学表现,分析病灶数目形态血供特点及与周围组织关系,同时参考肿瘤标志物检测(如CEA)及原发肿瘤病史。对于鉴别困难的病例,可通过超声或CT引导下穿刺活检获取病理诊断。
曹普生主任医师
上海中大肿瘤医院
转移性肝癌好治吗
转移性肝癌通常是比较难治的。对于转移性肝癌患者,建议优先通过基因检测、影像学评估等手段全面了解肿瘤特性,制定个性化治疗方案。首先,转移性肝癌具有高度异质性和侵袭性。不同于原发性肝癌,转移性癌细胞在肝脏内的生长往往不受单一局部微环境限制,而是继承了原发肿瘤的复杂基因变异,对常规治疗手段的敏感性显著降低。此外,肝脏血供丰富,转移性癌细胞容易通过门静脉系统或肝动脉发生远处转移,即便局部病灶得到控制,也极易出现新的转移灶,使得治疗难以实现根治效果。其次,转移性肝癌患者通常经历了原发肿瘤的长期消耗与治疗,身体机能和免疫功能显著下降。多数患者存在营养不良、贫血等情况,无法耐受高强度的手术、化疗或放疗,限制了治疗方案的选择。同时,原发肿瘤可能导致患者合并多种基础疾病,如肺癌肝转移患者常伴有肺部功能障碍,乳腺癌肝转移患者可能因长期内分泌治疗出现心血管并发症,这些基础疾病不仅增加了治疗过程中的风险,还可能与肿瘤治疗产生不良反应叠加,进一步影响治疗效果。此外,部分患者确诊转移性肝癌时已处于疾病晚期,多器官功能出现衰竭,使得姑息性治疗也难以实施,预后极差。患者及家属应保持理性认知,在追求有效治疗的同时,关注生活质量的改善,必要时可结合姑息治疗手段减轻痛苦,延长生存期。
曹普生主任医师
上海中大肿瘤医院
原发性肝癌多大能手术
一般来说,原发性肝癌肿瘤直径在10厘米以下且满足其他手术指征时,通常可以考虑手术切除,但具体能否手术还需结合肿瘤数量、位置、患者肝功能及身体状况等综合判断。该疾病是起源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,手术切除是重要的根治性治疗手段之一,精准评估手术可行性对改善预后至关重要。若出现肝区疼痛、腹胀、黄疸、消瘦等症状,需及时就医,通过肝脏超声、CT、磁共振成像及甲胎蛋白检测等明确诊断。肿瘤大小影响手术可行性主要基于对肝脏功能的保护和手术操作的可行性。直径10厘米以下的肿瘤,若为单发且未侵犯重要血管、胆管等结构,手术切除过程中就有更大可能保留足够的正常肝组织,维持肝脏基本代谢、解毒等功能,降低术后肝衰竭等严重并发症风险,手术切除后患者恢复相对较好,预后更佳。而当肿瘤直径超过10厘米,往往体积较大、与周围组织器官关系复杂,侵犯肝内重要血管(如肝静脉、门静脉)或胆管的可能性增加,手术难度和风险显著升高,且切除后剩余肝脏难以满足机体代谢需求,此时需谨慎评估手术价值。除肿瘤大小外,肿瘤数量、位置、患者肝功能分级和全身状况也是决定能否手术的关键因素。对于多发肿瘤,若数量较少且分布较局限,仍可考虑手术切除;但肿瘤弥漫分布于肝脏多叶,则不适合手术。肿瘤位于肝脏边缘相对容易切除,若靠近肝门等重要部位,手术操作空间小,风险大。肝功能良好的患者,手术耐受性强,而肝功能差的患者,手术可能加重肝脏负担,需先进行保肝治疗或考虑肝移植。手术方式主要有肝叶切除术、肝段切除术等,对于无法手术切除的患者,可采用肝动脉化疗栓塞术、射频消融术等局部治疗,或联合靶向治疗(遵医嘱使用甲苯磺酸索拉非尼、甲磺酸仑伐替尼等药物)、免疫治疗等综合手段。有慢性肝病基础的高危人群需严格戒酒,避免食用霉变食物,减少肝脏损伤。确诊原发性肝癌后应积极配合医生完成全面评估以确定治疗方案。术后患者需定期复查肝功能、甲胎蛋白及肝脏影像学检查,监测肿瘤复发情况;未接受手术治疗的患者,也需按医嘱定期评估病情,调整治疗策略。
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