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取消关注肺癌患者一线化疗病情缓解后,是否应该用病毒较低、特异性好的生物靶向药物继续“维持治疗”,以争取更好地控制肿瘤生长并提高生存质量?在昨天全国“心手相连———CSCO追梦行”活动启动仪式上,有关专家给出了肯定的回答。
上海交通大学附属上海市胸科医院首席专家廖美琳教授表示,肺癌化疗“有限周期”的做法已成“过时”。一种全新的治疗理念和思路,将改变目前肺癌一线治疗的模式。部分肺癌患者将由“组合拳”获得更长的“无疾病进展期”,减轻症状,改善生活质量,并有机会接受下一步的治疗。
中国抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员、上海市肺部肿瘤临床医学中心主任陆舜教授解释说,以传统的治疗思路,罹患肺癌的患者如选择化疗方案,通常囿于毒性大无法耐受,在进行了4-6个疗程之后,就会不得已转入“观察等待期”。而事实上,在“观望”的2-3个月内,其中很大部分患者的症状会出现急剧恶化,失去了继续治疗的可能。
肺癌患者化疗后“维持治疗”的最有力证据,是上月欧洲临床肿瘤学会年会上公布的SATURN研究结果。有全球近160个中心参与的这一双盲、随机、前瞻性III期临床研究,有889名铂类一线化疗后的晚期、复发性或转移性非小细胞肺癌患者入组。结果显示,对比于“观望”的对照组,在化疗后再用生物靶向药物特罗凯“维持治疗”的,其疾病控制率提高了41%,肿瘤进展风险显著降低,患者的中位生存期也延长了约1个月。
同济大学附属上海市肺科医院肿瘤科主任周彩存教授进一步介绍说,特罗凯等生物靶向药物是通过抑制肿瘤表皮生长因子(EGFR)来切断“养分管道”,从而达到杀死肿瘤细胞的目的。随着对肺癌患者分期、分型的不断细化与精准,最新的研究还证实,凡EGFR突变的患者(约占肺癌患者的三分之一),在化疗后继续生物靶向治疗,可得到更明显的疗效。(访肺癌专家周彩存:女性孕期吸烟将祸及胎儿)
据悉,为迎接“国际肺癌关注月”,由中国抗癌协会临床肿瘤协作专业委员会(CSCO)主办、上海罗氏制药有限公司协办的“心手相连———CSCO追梦行”计划,将开展一系列患者生存状况调查、线上“抗击肺癌战士”评选、专家各地义诊、邀请患者参与“世博游”等活动,鼓励更多的肺癌患者勇敢面对疾病,追逐梦想,活出精彩。
肺癌是全球最常见的癌症之一,每年有120万新增病例,其中非小细胞肺癌占80%。我国每年有60万患者死于肺癌,为“第一死亡癌症”。
(责任编辑:章园)
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
主任医师
广州医科大学附属第一医院 中医科
副主任医师
深圳市蛇口人民医院 蛇口老年病医学
主任中医师
广州医科大学附属第三医院 中医科
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科