39健康

国内多地启动HPV疫苗普遍接种,我们离“疫苗自由“不远了?

我国是宫颈癌高发大国,发病率逐年攀升之余,患者年轻化趋势也日益显著。2020年初,我国宣布全力支持世界卫生组织(WHO)提出的《加速消除宫颈癌全球战略》,通过明确疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径,推动实现消除宫颈癌的目标。

2020年12月,全国爱卫办、健康中国行动推进委员会办公室印发《关于开展健康城市建设推动健康中国行动创新模式试点工作的通知》,正式将宫颈癌防治纳入行动目标。

截至今年末,在全国首批15个健康中国创新模式试点城市中,鄂尔多斯、厦门、深圳、成都、无锡、济南等多地已接连开展人乳头瘤病毒(HPV)疫苗普遍接种工作,旨在到2025年,试点城市的常住人口中,15岁前适龄女孩的HPV疫苗接种覆盖率大于90%。

这一阶段,目前绝大部分试点城市推广的都是二价与四价HPV疫苗,其中二价苗对两种可引发宫颈癌的高危型别HPV16、18有保护效力,四价苗则同时覆盖了两种低危型别HPV 6、11,而后者可能导致90%的生殖器疣感染。

九价HPV疫苗是目前市面上覆盖HPV种类最多的疫苗,却也常年“一针难求”。面对不断增长的市场需要,日前,九价疫苗生产企业默沙东方面回应称,公司对中国的HPV疫苗供货量依然呈逐年增长的态势,并将在2022年继续大幅增加,以满足中国女性对健康的迫切需求。

据悉,相关报告显示,2020年,中国宫颈癌新发患者约11万例,占整个亚洲的1/3。几乎所有的宫颈癌都和生殖器官感染HPV有关。HPV 疫苗接种被认为是一种经济、有效的宫颈癌防控手段。通过疫苗接种与筛查,宫颈癌有望成为人类历史上消除的第一个癌症。

2021-12-31 15:41:27浏览72举报/反馈
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张家兴副主任医师
上海中大肿瘤医院
阑尾肿瘤切除了还会复发吗,能活多久
阑尾良性肿瘤切除后通常不会复发;而恶性肿瘤存在复发风险。阑尾肿瘤早期患者经规范治疗后寿命与正常人相近,晚期患者生存期可能在1-5年。对于阑尾肿瘤患者,建议术后密切关注病理检查结果,明确肿瘤性质和分期。阑尾良性肿瘤不会复发,是因其细胞生物学行为稳定。良性肿瘤细胞分化良好,生长缓慢,不具备侵袭和转移能力,手术完整切除肿瘤组织后,基本能消除全部病灶,且周围正常组织不受侵犯,因此复发概率极低。相比之下,阑尾恶性肿瘤细胞具有高度增殖活性和侵袭性,即便手术切除原发病灶,肿瘤细胞可能已通过淋巴、血液途径发生微小转移,或在手术操作过程中残留于腹腔,形成复发隐患。阑尾恶性肿瘤早期患者寿命与正常人相近,得益于肿瘤处于局限阶段且治疗效果良好。早期肿瘤尚未侵犯周围组织及远处转移,通过手术完整切除阑尾及可能受侵犯的组织,联合必要的辅助治疗,可有效清除肿瘤细胞,降低复发风险。患者身体机能未受严重影响,对治疗耐受性好,经规范治疗后可恢复正常生活。而晚期患者生存期仅1-5年,是由于肿瘤已发生广泛转移,累及周围器官或远处组织,手术难以彻底清除病灶,且患者因肿瘤消耗出现恶病质,对放化疗等治疗手段耐受性下降,治疗效果受限,最终因多器官功能衰竭危及生命。治疗期间,建议患者定期进行肿瘤标志物检测和影像学检查,及时发现复发和转移迹象。同时,保持良好心态,必要时寻求心理支持,积极应对疾病带来的挑战。
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