缺牙还能大享口福吗？种牙注意避开这些风险！

指导专家：广州市红十字会医院口腔科主任医师翁春辉

缺牙惨，最惨是韩愈，据说四十多岁牙齿就都掉光了，这位大诗人特此写诗哀叹了一番。《落齿》：“去年落一牙，今年落一齿。今来落既熟，见落空相似。”

幸好我们生活在现代，牙齿缺失的患者佩戴义齿就能继续满足口腹之欲，但也会面临啃骨头啃掉牙，嚼着口香糖把牙吐掉的尴尬。随着科技的发展，越来越多的病人选择种植牙来满足自己对美感和坚固的需求。

前牙缺失的患者，种植牙可达到最佳的美学效果和切割食物的功能；后牙缺失的患者，种植牙恢复的咀嚼效能可媲美天然牙，吃嘛嘛香；种植牙属于固定修复，不需要每天摘戴，更不会出现活动牙掉落的尴尬场面，而相比传统的固定修复，种植牙无需影响邻牙，也无需磨除邻牙，且在良好的口腔卫生及按时复查的情况下，种植牙可使用数年、数十年甚至终身使用，是缺牙修复的首选修复方式，号称人类的“第三副牙齿”。

种植牙如此优秀，自然引发大家对种植牙相关问题的关心，广州市红十字会医院口腔科主任翁春辉为大家解答。

什么是种植牙呢？

种植牙通俗地讲就是用人体亲和力好，无排次反应的纯钛金属制成人工牙根（也就是种植体），将人工牙根植入牙槽骨内，接着在人工牙根上修复牙冠部，代替天然缺失的牙。

种植牙手术及修复需要多长时间呢？

种植手术时间通常半个小时至一个小时不等；之后种植体与牙槽骨需要一个半月到三个月的生长结合才能进行种植二期手术，上愈合基台，一周后进行取模，制作假牙，再一周左右安装假牙，到此，便完成种牙到使用的就诊过程。

种牙痛不痛？

种植基本不会产生疼痛，每个种牙患者在术前都会进行打局麻，并不会产生痛觉，术后按医嘱服用止痛消炎药，也可避免疼痛及术后肿胀。所以，种牙并不会疼痛。

那么我能不能种牙呢？对我的身体有没有风险呢？

一般情况下，身体健康的成年人（一般女孩18岁以上，男孩19岁以上），单颗或多颗甚至全口牙缺失的患者，经临床及影像检查，医生综合评估后均可种牙。但以下情况，种牙存在风险：

1.患有硬皮病、先天性外胚层缺陷、舍格伦综合征、神经精神障碍、获得性免疫缺乏综合征、克隆症、心脏/肝脏/肾脏移植、骨质疏松、放射治疗、血液病的患者，种植风险较高，不易种牙。

2. 心血管疾病患者，只要疾病得到控制，一般心功能一级，血压控制在正常范围内（低于140/90mmhg)，可进行种植手术。

3. 糖尿病患者在种植术前控制血糖，并能保持血糖平稳，一般空腹血糖低于6.0mmol/l，餐后2小时低于7.8mmol/l，糖化血红蛋白低于8%。

4.妊娠患者是种植手术的相对禁忌症，宜过了再行种植手术。

5.研究报告吸烟患者增加种植体失败率。

在种植手术后需要注意什么呢？

种植手术后7天拆线；修复后注意口腔清洁，定期洁治，保持良好的口腔卫生；正常早晚刷牙，可使用牙线清洁邻面；避免进食太硬及粘性的食物；吸烟患者尽可能戒烟，以免导致种植牙的长期健康使用；遵医嘱按时复诊复查维持种植牙的长期健康稳定，同时，早发现问题早处理。

缺牙太久会造成种植牙困难么？

临床上非常常见，缺牙很久的病人处于种种原因一直拖着不治，由于种植牙必须打钉到牙槽骨里，等到迫切需要种牙治疗时，却发现基础变差了，难以种植牙。为了满足种植条件，可能还得先植骨再种牙。

另外，由于种植牙对全身状况也有要求，是否能进行种植牙，还必须经过专科医生的检查诊断才能确定。

（通讯员：全雨坚、胡颖仪、孙冰倩）