输血后发烧要警惕四种病

输血后发烧需警惕感染性贫血、溶血反应、输血相关循环超负荷、输血相关急性肺损伤、输血相关性非免疫性溶血等风险。

1.感染性贫血

感染性贫血是由血液传播的感染导致的贫血，因为红细胞被破坏或功能受损。可能出现发热、乏力、食欲减退等症状，严重时可引起器官组织缺氧，甚至休克。

2.溶血反应

溶血反应是由于输入的异体红细胞与患者自身的红细胞发生凝集而引起的溶血现象，此时机体为了对抗这种异常情况会释放炎症介质，从而出现发热的情况。患者可能会出现寒战、高热、腰痛、呕吐、酱油色尿等不适症状，严重者可因大量溶血导致肾衰竭，甚至死亡。

3.输血相关循环超负荷

输血相关循环超负荷主要是指短时间内输入过多的血液成分，超过了心脏的承受能力，导致血液循环中的血容量增加，进而引发的心力衰竭。患者会出现呼吸困难、胸闷气短、心悸、咳嗽带痰、下肢水肿等情况，严重时会导致生命危险。

4.输血相关急性肺损伤

输血相关急性肺损伤是由于输入的血液中含有致敏原或其他有害物质，导致患者的肺部发生急性炎症反应。典型表现为发热、呼吸急促、胸部紧迫感和发绀。如果不及时治疗，可能导致严重的呼吸窘迫，甚至多器官功能衰竭。

5.输血相关性非免疫性溶血

输血相关性非免疫性溶血是因为患者对所输血液中某些成分产生过敏反应，导致红细胞提前破裂。通常会引起持续高烧不退、皮肤瘙痒、荨麻疹等症状，严重时还可能伴有血压下降、四肢厥冷等不良表现。

针对输血后的发热症状，应立即就医以排除潜在的感染性疾病，并监测电解质平衡，避免不当输血带来的并发症。