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取消关注中老年真红细胞增多症的预后取决于能否及时采取治疗措施。对于年轻、无心血管疾病史和肾功能不全的患者,预后较好。而对于合并心脏病、肾功能不全、脑血管疾病等高危因素的患者,预后相对较差。
1、无心血管疾病史:中老年真红细胞增多症是一种造血干细胞的克隆性疾病,可由辐射暴露、药物诱导等因素导致。由于本病比较轻微,且多为良性过程,因此多数患者的预后较好。对于有高血压、高胆固醇血症、糖尿病等高危因素的患者,可遵医嘱进行放射治疗,以及遵医嘱口服阿司匹林肠溶片等药物预防血栓形成;
2、心脑血管疾病史:中老年真红细胞增多症可由高血压、高胆固醇血症、糖尿病等心血管疾病导致,此类患者的预后通常较差。建议遵医嘱进行药物治疗,预后相对较好。如高血压患者需服用氯沙坦钾片等药物降压,高胆固醇血症的患者可服用阿托伐他汀钙片、依折麦布片等药物进行治疗,糖尿病患者需遵医嘱服用格列本脲片、盐酸二甲双胍片等药物控制血糖;
3、肾功能不全:中老年真红细胞增多症可由慢性肾炎、肾病综合征等疾病导致,由于肾功能不全可导致肾脏过滤功能下降、丧失肾脏分泌红细胞等,因此可对患者的预后产生影响,可能较差;
4、脑血管疾病:由于中老年真红细胞增多症可导致颅内血管硬化,容易导致患者出现脑血栓等疾病,可能较为严重,应及时遵医嘱进行溶栓治疗。
除上述情况外,由于中老年真红细胞增多症可导致脾脏肿大,可对脾功能亢进造成一定影响,可能导致患者血小板数量减少,容易形成消化道出血等,严重时可危及生命,因此应及时就医,在医生指导下积极治疗,预防并发症的发生。
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
二级甲等 中医医院 公立
沈阳市大北关街119号
三级甲等 综合医院 公立
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二级甲等 中医医院 公立
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