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取消关注传染性单核增多症的症状包括发热、咽喉痛、淋巴结肿大、肝脾肿大以及外周血淋巴细胞计数增高,诊断需结合临床表现和实验室检查。
1.发热
由于机体免疫系统受到EB病毒感染而出现炎症反应和体温调节中枢紊乱,导致持续性的产热大于散热,从而引起发热。发热通常伴随着下丘脑-垂体-肾上腺轴的激活,此时体内促肾上腺皮质激素释放因子浓度升高,刺激肾上腺皮质分泌糖皮质激素,进而引起发热。
2.咽喉痛
当EB病毒侵入人体后,会大量复制并产生各种蛋白酶,这些蛋白酶会损伤咽喉部黏膜,使局部发生充血水肿的情况,从而引发疼痛感。咽喉痛的症状主要集中在喉咙区域,但也可能辐射至耳朵或头部。
3.淋巴结肿大
淋巴结是身体内部重要的防御器官,在遇到外来病原体入侵时,淋巴细胞会产生大量的淋巴因子,这些因子会刺激淋巴结增生、肿胀。此外,EB病毒也会刺激淋巴细胞活化,导致淋巴结肿大。淋巴结肿大的情况多见于颈部、腋窝或腹股沟等处,患者可能会感到这些区域有硬块或肿胀。
4.肝脾肿大
EB病毒感染可导致肝脏和脾脏受损,引起炎症和组织损伤,进而导致肝脾肿大。肝脾肿大的表现可能包括腹部不适、压痛或触诊时发现肝脏和/或脾脏明显增大。
5.外周血淋巴细胞计数增高
感染性疾病会引起机体免疫系统的应激反应,导致外周血中淋巴细胞数量增加。外周血淋巴细胞计数增高通常是指血液中淋巴细胞比例超过正常范围,常见于急性感染、慢性感染恢复期以及某些自身免疫性疾病。
针对上述症状,建议进行抗核抗体检测、嗜异凝集试验以评估是否存在自身免疫异常。治疗措施可能包括抗病毒药物如阿昔洛韦或泛昔洛韦。患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,以减少感染风险。
副主任医师
上海脑科医院 口腔科
主任医师
中南大学湘雅二医院 皮肤科
上海市同济医院 口腔科
主任医师
上海市同济医院 胸心外科
主任医师
上海市同济医院 疼痛诊疗科