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取消关注真性红细胞增多症主要表现为红细胞计数增加、血红蛋白浓度增高、血细胞比容上升、黏滞度增高以及出血倾向,这些症状可能伴随着皮肤瘙痒、头痛、眩晕等,建议及时就医以便进行进一步的诊断和治疗。
1.红细胞计数增加
真性红细胞增多症是由于骨髓造血功能异常导致红细胞持续增生,进而使外周血液中红细胞数量超过正常范围。此病会导致血液粘稠度增高,从而影响血液循环,进一步加重心脏负担。其还可能诱发脑血管栓塞,出现头痛、眩晕等症状。
2.血红蛋白浓度增高
真性红细胞增多症患者的骨髓造血干细胞发生基因突变,刺激了红系祖细胞过度增殖,产生大量未成熟的红细胞,这些细胞尚未成熟便被释放到血液中,导致血红蛋白浓度升高。高浓度的血红蛋白会使得血液变得黏稠,从而减缓血液流动的速度,长此以往可能会形成血栓。
3.血细胞比容上升
真性红细胞增多症患者体内红细胞数量明显高于正常水平,因此血细胞比容也会相应地升高。当血细胞比容过高时,红细胞之间的相互摩擦力增大,容易导致血液凝固,引发血栓形成。
4.黏滞度增高
真性红细胞增多症患者的红细胞数量显著增加,而红细胞本身具有较大的体积和质量,因此会导致血液的黏滞性增强。高黏滞状态会影响组织器官的供血供氧,可能导致头晕、乏力等不适症状。
5.出血倾向
真性红细胞增多症患者可能存在血小板减少的情况,此时凝血因子合成减少,凝血功能障碍,可表现为出血倾向。出血倾向可能包括皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重时甚至可能出现内脏出血。
针对真性红细胞增多症的症状,建议进行血常规、血生化以及骨髓穿刺等检查以评估病情。治疗措施可能包括静脉放血、应用羟基脲等药物控制红细胞数量。患者应避免高脂食物摄入过多,以免血脂增高,同时注意定期监测血液指标变化,及时发现并处理潜在并发症。
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
主任医师
中山大学附属第一医院 血液内科
主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科