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取消关注急性淋巴细胞白血病是起源于淋巴组织的克隆性疾病与遗传因素、环境因素、病毒感染等有关,表现为发热、乏力、体重下降、出血、贫血等症状,可通过血常规、骨髓穿刺等明确诊断,需要根据患者的具体情况选择成分表、诱导化疗、造血干细胞移植等方式治疗。
1、血常规:表现为白细胞计数减少,以原始、幼稚细胞为主,红细胞及血小板减少不明显。白细胞浸润其他器官组织时,也可出现肝脾肿大。重症患者可出现贫血,多为溶血性贫血,大部分为出血表现。重症患者可因贫血而致心率增快,甚至心力衰竭,必要时可输注红细胞;
2、骨髓穿刺:骨髓穿刺可明确诊断,并了解有无其他转移,是淋巴细胞白血病确诊的主要手段;
3、诱导化疗:适用于高危、复发患者,目前常用的治疗方案为VDRA方案,多柔比星、长春地辛等为主药,其他治疗药物还有伊布替尼、泽布替尼等;
4、造血干细胞移植:适用于高危、复发患者,是目前唯一可能治愈的方法,但一般不作为首选。
除此之外,化疗后常伴随疲倦、多汗、虚弱、胃肠不适、低热等症状,需注意饮食清淡,多吃流质食物,忌辛辣刺激、干燥、生硬食物,减轻胃肠道负担。同时注意多饮水,加速药物排泄。
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
主任医师
粤北人民医院 血液内科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科