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取消关注婴儿出现严重贫血导致脑部病变时,通常提示为急性失血性贫血或溶血性贫血。此时需要及时到医院进行治疗,如立即止血、输注成分血等一般治疗,以及药物治疗和手术治疗。
一、原因
1.急性失血性贫血:如果婴儿存在外伤出血的情况,并且大量流血而没有得到及时控制,则可能会引起急性失血性贫血。另外,如果婴儿存在颅内出血等情况,也会造成严重的贫血症状,从而影响大脑正常功能。
2.溶血性贫血:若婴儿由于母亲初次怀孕而导致abo血型不合,或者rh血型不合,进而引发溶血反应,就会造成严重的贫血情况发生。此时血液中的红细胞会被破坏掉,从而无法给脑组织提供充足的氧气和营养物质供应,就会影响其正常的生理活动。
二、治疗
1.一般治疗:当婴儿出现严重贫血后,要立即就医并给予紧急处理,比如通过使用注射用维库溴铵、苯巴比妥东莨菪碱片等药物抑制抽搐发作。同时还要注意保暖,适当补充新鲜的果汁、蔬菜汁等食物,以促进恢复。
2.输注成分血:在积极改善上述症状的同时,还需要尽快完善相关检查,明确具体病因后再对因治疗。如果是母乳喂养引起的贫血,则建议母亲调整饮食结构,多吃菠菜、猪肝等富含铁元素的食物。而对于长期慢性失血所造成的贫血,则可能需要定期输注成分血来纠正贫血状态。
3.药物治疗:对于免疫因素所致的溶血性贫血,在病情稳定之后可以遵医嘱服用醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松龙片等糖皮质激素类药物治疗。而对于缺铁性贫血,则需口服葡萄糖酸亚铁糖浆、富马酸亚铁颗粒等补铁剂予以缓解。
4.手术治疗:若是遗传因素所致的再生障碍性贫血,则可以在医生指导下采取造血干细胞移植术的方式治疗。
除此之外,还可能是白血病等原因导致,家长应密切关注婴儿的状态,一旦发现异常应及时告知医生。
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
衡水市人民医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
北京大学国际医院 血液内科