39健康

老年人贫血或隐藏严重疾患

  随着人们生活水平的提高以及医疗卫生条件的不断完善,贫血这种“清贫病”仿佛已经是一件离我们很遥远的事情了。事实上,贫血并未真正远离,老年人贫血的高发与心脑血管疾病不分上下。贫血背后有时还隐藏着消化道出血、恶性肿瘤等不容忽视的严重问题,因此,江苏省省级机关医院血液肿瘤科主任王峻提醒,老年人贫血不可忽视。

  反复贫血背后隐藏着恶性肿瘤

  78岁的李大爷,去年2月份开始常常觉得头晕乏力、面色苍白,血液检查显示缺铁性贫血,于是就在药店买了“对症”的药物硫酸亚铁补铁,经过两个月的治疗,李大爷气色明显好转,复查发现贫血几乎纠正了,全家都很开心。可是,上个月,李大爷又开始面色苍白、全身乏力、同时伴有上腹部隐痛不适,于是到江苏省省级机关医院血液肿瘤科就诊,经检查,确诊为胃癌。据该科王峻主任介绍,每年都有很多老年人因为贫血就诊,最后经过检查,却发现消化道隐性出血,甚至是胃癌、大肠癌等严重疾患。

  老年人贫血易被其他疾病掩盖

  据王峻介绍,老年人贫血之所以容易被忽视,与其症状不典型有紧密关系。老年贫血发生较为缓慢、隐匿,容易被其他系统疾病所掩盖。老年人常患有呼吸系统、消化系统和心血管系统病症,往往因此掩盖了贫血的症状。如头晕、耳鸣心悸、活动时气促、呼吸困难等表现,常被认为是心肺系统疾病;恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,常被认为是消化系统疾病。通常来说,贫血患者会出现乏力、心慌、心跳快等症状,但这些症状往往又很容易被老年人误以为是年龄问题,或者是心脏不好所导致。所以,王峻主任建议,若老年人出现上述症状时可以到医院做一个简单的血常规,看看自己到底有没有贫血的问题,若是贫血,遵医嘱进行相关治疗,单纯的营养性缺铁性贫血,仅需要补充铁质,规范治疗的话,一个月就能见效。有些人一听说贫血就吃阿胶等保健品,事实上阿胶中的含铁量是不够的,需联合药物治疗。若老年人贫血同时伴有心血管疾病的,必须对症治疗,否则容易导致心绞痛甚至猝死的发生率上升。

2014-04-01 05:39:36浏览81举报/反馈
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刘芳副主任医师
东部战区总医院 三甲
痣癌变前期有什么症状,应该看哪个科
痣癌变前期有形态改变、颜色变化、大小变化、感觉异常等症状;此类患者应该到皮肤科或肿瘤科就诊。痣是皮肤上的一种局限性皮损,有隆起性和非隆起性两种,若存在疑似癌前变化应积极就医。一、痣癌变前期症状:形态改变:正常的痣通常形态规则,呈圆形或椭圆形,边缘清晰。一旦痣癌变前期,其形状可能变得不规则,边缘参差不齐,像是被虫子啃咬过,甚至出现锯齿状。这是因为癌细胞的生长不受控制,向周围组织浸润,破坏了原本整齐的边界结构。颜色变化:健康痣的颜色均匀统一,多为黑色、棕色或褐色。但癌变前期,痣的颜色可能会变深、变浅或变得斑驳不均,出现多种颜色混杂,如黑色中夹杂着红色、白色等。这是由于癌细胞影响色素细胞的正常功能,导致色素分泌紊乱。大小变化:一般的痣大小相对稳定,而癌变前期的痣会逐渐增大,直径可能超过6毫米。这是癌细胞不断增殖、堆积的结果,使得痣的体积慢慢膨胀。感觉异常:原本无症状的痣,在癌变前期可能会出现瘙痒、刺痛、灼热感,甚至破溃、出血、结痂后长时间不愈合。这是因为癌组织刺激周围神经末梢,破坏皮肤的屏障功能,引发这些不适症状。二、应该就诊的科室:皮肤科:皮肤科医生专注于皮肤疾病的诊断与治疗,对于痣的良恶性判断有着丰富的经验。其通过肉眼观察、皮肤镜检查等专业手段,能够初步评估痣的情况,判断是否有癌变倾向。如果痣的外观表现出上述可疑变化,首先应前往皮肤科就诊。肿瘤科:当皮肤科医生高度怀疑痣已经癌变,或经病理活检确诊为黑色素瘤等皮肤癌后,就需要转诊至肿瘤科。肿瘤科医生会根据癌变的具体类型、分期,制定个性化的综合治疗方案,包括手术切除、化疗、放疗等,利用专业知识对抗癌症,延长患者生命、提高生活质量。对于身上的痣,建议定期进行自我观察,可拍照记录痣的形态、颜色、大小等特征,以便对比发现细微变化。尽量避免对痣的刺激,如反复搔抓、摩擦、暴晒等,减少癌变风险。若发现痣出现上述异常症状,务必及时就医,不要自行用药或轻信偏方,以免延误病情。
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