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取消关注近期经常有患者咨询到这个问题,那就是骨髓增生异常综合征MDS患者能不能要孩子,是否可以怀孕?其实非常理解女性患者这些心态,毕竟,白血病等恶性疾病是青年人恶性疾病中最大的杀手,在这个时期,尤其是女性要面临结婚生育等很现实的问题。
妇女的伟大在于她孕育了一个民族。从这个意义而言,妇女比男子具有更大的奉献精神。然而妊娠毕竟是一种特殊的生理活动,它需要机体有一个较强的能量代谢和血液再生系统以及较强代偿功能的心、肺、肝等器官来支持一个强壮的新生命孕育。
而一个骨髓增生异常综合征MDS的母体,其机体处于一种持续的代谢消耗状态。加之化疗药物对心、肝、肾、胃、肠等器官的毒性作用,其机体很难再承担孕育的重任。即使险过妊娠关,但由于MDS具有感染和出血倾象,在分娩中仍对母子生命造成威胁。
对胎儿而言,胚胎是一支刚出芽的幼苗,没有肥沃的“土壤”和阳光就不能健康地感长。在白血病的母体里胚胎时时要与白血病细胞争夺养分,并要受到白血病细胞的攻击、化疗药物的侵蚀。其生长非常缓慢,有的还会出现畸形,患有先天性白血病或死亡。
所以为了争取白血病病人的治疗缓解,为了家族的健康和民族的希望,骨髓增生异常综合征等血液病患者在治疗期间及治愈不稳定时最好不选择妊娠。目前,中医对不同类型MDS采用相应的不同治疗对策。其有三种转归:好转,缠绵,恶化。转归倾向的关键,在于是否坚持合理科学的治疗。体质的强弱,脾肾的盛衰,肝气的调达。中医辨证论治,饮食调理,生活调理,精神调理多方面相互作用,提高机体免疫功能,从而使MDS好转,减少或延缓恶化。
(责任编辑:严毓芳)
陕西省血液病防治研究所附属医院 血液科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 血液肿瘤科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 小儿内科
副主任医师
广东省中医院 血液科
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