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中枢神经系统白血病怎么治疗

  中医专家发现现在得中枢神经系统白血病的人越来越多,那么该如何治疗咯?要治疗中枢神经系统白血病,中医专家认为必须从中西医两方面讲述:

  西医治疗

  1.化学治疗:采用下列化疗方案。(1)氨甲喋呤十地塞米松:一旦诊断CNSL,即于腰穿注人甲氨蝶呤(MTX)和地塞米松,直至脑脊液正常后停用。(2)耐药治疗:如对MTX耐药,可换用阿糖胞苷治疗,-直至脑脊液正常后停用。

  2.放射治疗:放射能够有效治疗CNSL,国内推荐照射剂量为18-24Gy。化疗后再放疗效果较单独化疗为好。

  3.成人CNSL预防:急性淋巴细胞白血病(ALL)患者达到完全缓解(CR)后应予以腰穿行脑脊液检查,如有颅内压增高症状,csf压力>;200mmH20,pandy试验阳性,蛋白质>;40mg/dl,csf沉渣找到白血病细胞,应按CNSL治疗。急性粒细胞白血病(ANLL)是否需要预防性治疗尚有争议。

  4.小儿髓外白血病防治:主要用于小儿急性淋巴细胞白血病髓外防治。包括:三联鞘注法、大剂量氨甲喋呤一四氢叶酸疗法和颅脑放疗治疗。

  中医治疗

  1.辨证施治:主要根据临床症状施治。

  (1)热毒内盛。临床症状:高热不退,语伦次,寻衣摸床,或神昏谵语,红苔黄,脉数或弦数、或滑数。治疗方法:方药安宫牛黄丸加减。

  (2)痰热瘀阻。临床症状:神识昏蒙,语言不清,头疼如裂,恶心呕吐,舌质红苔黄腻:,脉滑或滑数。治疗方法:导痰汤合桃红四物汤加减。

  3.肝肾阴虚。临床症状:形体消瘦,午后低热失眠头痛,躁动不安,时有抽搐、或见失语,舌体瘦小少苔,脉细数。治疗方法:镇肝熄风汤或羚羊钩藤汤加减。

  中医专家提醒大家:患者通过辨证之后,可以可选择以下中成药:(1)安宫牛黄丸(2)清开灵注射液+5%葡萄糖注射液静滴(3)丹参注射液+5%葡萄糖注射液静滴(4)川芎嗪+5%葡萄糖注射液静滴

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(责任编辑:来慧丽 实习编辑:凌丽屏)

2011-06-06 02:45:00浏览61举报/反馈
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杜虹瑶主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
脚丫子脱皮的原因有哪些
脚丫子脱皮可能由皮肤干燥引起,也可能是疾病因素所致,常见疾病有足癣、湿疹、剥脱性角质松解症等。若足部脱皮严重,伴有疼痛、瘙痒加剧、红肿、渗液等症状,或长时间未见好转,应及时就医,以便通过相关检查明确病因。一、非疾病因素:在干燥的秋冬季节,空气湿度低,脚部皮肤水分流失快,如果仍穿着过紧、过硬或不透气的鞋子,长时间走路或运动时,脚部皮肤受反复摩擦、挤压,角质层增厚后易出现脱皮。建议洗脚后及时涂抹含甘油、凡士林等保湿成分的护足霜,减少洗脚次数,避免用过热的水及强刺激性肥皂。二、疾病因素:1、足癣:由皮肤癣菌感染引发,是导致足部脱皮常见病因之一,常伴有水疱、瘙痒、异味等症状。治疗可外用抗真菌药物,如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等;病情严重时需口服抗真菌药,如伊曲康唑、特比萘芬等,用药务必严格遵医嘱。2、湿疹:多种内外因素引起的皮肤炎症,脚部湿疹可表现为脱皮、红斑、丘疹、瘙痒等。治疗可外用糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等;瘙痒严重时可口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等。药物使用种类、剂量及疗程,需严格遵循医生指导。3、剥脱性角质松解症:病因不明,可能与遗传、多汗等因素有关,表现为脚部皮肤先出现白色小疱,疱壁薄易破裂,随后脱皮。可在医生指导下外用尿素软膏、维A酸乳膏等药物促进皮肤修复。日常生活中,要注重脚部卫生,保持脚部清洁干燥。避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品,防止交叉感染。选择透气性佳的鞋袜,勤换鞋袜。适度运动,促进脚部血液循环,但要避免过度运动造成脚部损伤。若患有基础疾病,应积极治疗,定期复查,维持身体健康,利于改善脚部皮肤状况。
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脚气脱皮痒烂脚什么药效果好
针对脚气导致的脱皮、瘙痒和烂脚症状,患者可遵医嘱使用硝酸咪康唑、盐酸特比萘芬、联苯苄唑等药物,一般效果较好,建议在医生指导下,结合脚气的严重程度和自身状况,选择合适药物并规范使用。1、硝酸咪康唑:硝酸咪康唑能抑制真菌细胞膜麦角固醇的生物合成,改变细胞膜的通透性,使细胞内重要物质外漏,从而抑制真菌生长,缓解因皮肤癣菌感染引起的脚气症状,如脱皮、瘙痒、烂脚等。但少数患者使用后可能出现局部刺激,如烧灼感、瘙痒等。2、盐酸特比萘芬:盐酸特比萘芬通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶的活性,致使角鲨烯在细胞内大量堆积,从而达到杀菌、抑菌的效果,可减轻脚部因真菌感染产生的炎症反应,改善脱皮、瘙痒、烂脚症状。盐酸特比萘芬乳膏和盐酸特比萘芬片,前者可直接遵医嘱涂抹于脚部病变皮肤,后者适用于外用药物疗效不佳的患者,通过口服经血液循环作用于全身,抑制真菌繁殖。3、联苯苄唑:联苯苄唑乳膏和联苯苄唑溶液较为常见。联苯苄唑通过抑制真菌的麦角固醇合成,改变真菌细胞膜的结构和功能,抑制真菌的生长和繁殖,缓解脚气带来的脱皮、瘙痒和烂脚问题。联苯苄唑乳膏适合日常涂抹治疗,联苯苄唑溶液则更适用于糜烂部位,能更好地渗透到病变组织。不良反应较少,个别患者可能有轻微的皮肤刺激感,药物使用需遵医嘱。治疗时,建议患者严格遵医嘱按时、按量使用药物,不擅自停药或更改剂量。另外,涂抹药物前,先清洁并擦干脚部。如用药过程中出现皮肤红肿、疼痛加剧等过敏或不适反应,立即停药并就医。
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脚有脚气脱皮又痒怎么办
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