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治疗再障贫血疾病的通用方法

  再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA,简称再障)通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,病因不明。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。免疫抑制治疗有效。根据患者的病情、血象、骨髓象及预,可分为重型(SAA)和非重型(NSAA)。那么有效治疗再障性贫血疾病的方法有什么。

  有效的治疗再障性贫血疾病的方法有:

  1 、中医中药治疗再障贫血

  宜补肾为本,兼益气活血。常用中药为仙茅、仙灵鹿角胶、黄芪、生熟地、首乌、当归、苁蓉、巴戟、补骨脂菟丝子、枸杞子、阿胶等。

  早期诊断,早期治疗有助于再障贫血患者早日康复。

  2、骨髓移植

  是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法,且能达到根治的目的。一旦确诊严重型或极严重型再障,年龄<;20岁,有HLA配型相符供者,在有条件的医院应首选异基因骨髓移植,移植后长期病存活率可达60%~80%,但移植需尽早进,因初诊者常输红细胞和血小板,这样易使受者对献血员次要组织相容性抗原致敏,导致移植排斥发生率升高。对确诊后未输过血或输血次数很少者,预处理方案可用环酰胺每天50mg/kG连续静滴4天。国内已开始应用异基因骨髓移植治疗严重再障,并已有获得成功报道。凡移植成功者则可望治愈。胎肝细胞悬液输注治疗再障国内已广泛开展,有认为可促进或辅助造血功能恢复,其确切的疗效和机理尚有待于进一步研究。

  3、造血细胞因子和联合治疗

  再障是造血干细胞疾病引起的贫血,内源性血浆EPO水平均在500u/L以上,采用重组人EPO治疗再障必需大剂量才可能有效,一般剂量是不会取得任何效果。重组人集落刺激因子包括G-CSF、GM-CSF或IL-3治疗再障对提高中性粒细胞,减少感染可能有一定效果,但对改善贫血和血小板减少效果不佳,除非大剂量应用。

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(责任编辑:朱润芳 实习编辑:凌丽屏)

2011-05-18 02:15:00浏览60举报/反馈
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郑永江副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
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贫血需要与缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、急性白血病等疾病鉴别。1、缺铁性贫血缺铁性贫血是由于机体缺乏铁所致的贫血,多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。表现为皮肤苍白、无力、易疲倦、头晕眼花、气短等症状。通过血常规检查可以明确诊断。患者可遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁分散片等药物进行治疗。2、巨幼细胞性贫血巨幼细胞性贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏或吸收障碍导致的贫血,多见于孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿、老年人。表现为乏力、头晕、心慌、手抖等症状。通过血常规检查可以明确诊断。患者可遵医嘱使用叶酸片或者维生素B12片进行治疗。3、再生障碍性贫血再生障碍性贫血是由于多种原因导致骨髓造血功能减退所致的血液疾病,多见于青年人。表现为面色苍白、头晕乏力、心慌气短等症状。通过骨髓穿刺检查可以明确诊断。患者可遵医嘱使用酚磺乙胺注射液或者氨肽素片等药物进行治疗。4、系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可能与遗传因素、环境因素、雌激素水平等原因有关,患者可能会出现发热、疲倦、体重下降等症状,还可能会出现贫血的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等药物进行治疗。5、急性白血病急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病原因尚不明确,可能与物理因素、化学因素、遗传因素等有关。患者会出现发热、出血、贫血等症状。通过血常规检查可以明确诊断。患者可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。同时,患者也可以在医生的指导下通过干细胞移植术进行治疗。在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,注意休息,避免熬夜。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
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