解读白血病化疗原则

　　白血病是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地

　　白血病是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生，并进入外周血液，将正常血细胞的内核明显吸附，该病居年轻人恶性疾病中的首位，原生性病毒可能是神经性负感组织增生，还有许多因素如食物的矿物放射性化、毒化（苯等）或药物变异、遗传素质等可能是致病的辅因子。专家说，白血病治疗最有效的手段就是化疗，所以白血病化疗要注意一下原则：

　　①对不同的白血病类型应选择不同的化疗方案，对ALL应选择和AML不同的药物、剂量、疗程。

　　②病人化疗前的健康状况亦是化疗个体化要考虑的问题。对肝肾心脏功能不全者化疗药物应减量。

　　③对具有不同预后因素的白血病个体其治疗方案应有所侧重和不同，如对T-ALL和B-ALL除常规方案治疗外，加用CTX或MTX及Ara-C可明显改善其CR率和生存期。

　　④严密观察化疗中病人的血象骨髓像变化、区别不同情况及时增加或减少化疗剂量。

　　白血病化疗失败的原因：化疗失败主要是化疗期内因感染和出血引起早期死亡，或白血病细胞耐药而无效果。

　　专家介绍一般失败有以下几种情况：

　　①白血病细胞完全耐药，表现为化疗后骨髓增生抑制但白血病细胞不减少；

　　②白血病细胞部分耐药，表现为化疗后白血病细胞部分减少，但不理想而随之白血病细胞又再增生；

　　③骨髓增生不良，化疗后四周骨髓造血未恢复；

　　④骨髓增生不良并在四周内死亡；

　　⑤化疗中因出血、感染等不能控制早期死亡；

　　⑥化疗后CR但髓外白血病存在。尚有少数病人，化疗后白血病细胞迅速减少，骨髓、血象亦迅速抑制，但不久白血病细胞及WBC再度快速倍增，病情迅速恶化，此类病人处理困难、预后差、缺乏有效治疗方法。

　　对于白血病来说化疗是一种比较有效的治疗手段。但是大家都知道化疗药物虽然有一定疗效，但其毒副作用也较明显，对身体带来的伤害较大，若在化疗后配合细胞免疫治疗，将会取得比较好效果。

　　细胞免疫治疗是目前最有效、最安全的白血病治疗方法。医院CTC肿瘤生物治疗中心专家介绍说，细胞免疫治疗对病人受损的免疫系统能够起到恢复与重建的独特疗效，与化疗同用可以延长生命；改善白血病患者的生活质量。

　　随着生物技术在医疗领域内的蓬勃发展和应用，医院紧随前沿科技，引进了肿瘤生物治疗领域最先进的技术，成立了北京地区唯一具有合法资质开展肿瘤细胞治疗的CTC肿瘤生物治疗中心。运用这项技术对癌症的治疗有着明显的治疗效果，在提高患者生存质量、减少肿瘤复发方面积累了丰富的临床应用经验，部分肿瘤的长期生存率达到70%以上。

（责任编辑：朱润芳 实习编辑：凌丽屏）