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取消关注对于胆管狭窄的患者,治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。如果患者的病情较轻,则可以进行药物、饮食等方面的保守治疗。但如果病情较为严重,则可能需要通过放置支架或肝移植的方法进行治疗。
一、保守治疗
1.利胆药物:若为病毒性感染所导致的胆道梗阻,如急性黄疸型肝炎、流行性腮腺炎性脑膜炎所致的胆管狭窄时,此时需遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,例如阿昔洛韦、更昔洛韦等。此外,还可配合应用熊去氧胆酸、丁二磺酸腺嘌呤等利胆药物来促进胆汁排出,以缓解症状。
2.抗生素类药物:若是细菌感染引起的胆管狭窄,可遵医嘱使用青霉素、头孢菌素等广谱抗生素进行治疗,必要时还需联合用药,从而控制炎症反应。
3.营养支持:当出现严重的胆管狭窄时,可能会引起胆汁淤积,而体内大量的胆汁无法及时排出就地堆积在肝脏内,就会对机体正常的消化功能造成影响,继而会引起明显的食欲不振情况发生。因此建议给予清淡易消化的食物,并保证足够的热量供给,必要时可通过肠外营养补充所需的营养物质。
4.其他方面:如果是由于肿瘤性疾病所造成的胆管狭窄,还需要针对原发疾病进行治疗。同时还要注意保持充足的休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。
二、手术治疗
1.放置支架:若胆管狭窄的情况比较严重,已经完全堵塞,可以在胆管内置入支架,撑开狭窄部位后保留一段时间再取出,从而使胆汁能够顺利排泄,进而达到治疗效果。
2.肝移植术:若是由遗传性疾病等因素所造成的胆管狭窄,且存在明显梗阻性黄疸以及胆汁淤积等症状者,通常可以通过肝移植的方式进行处理,术后应定期复查彩超及肝功等项目。
三、其他方式
临床上还有一种方法是经皮肝穿胆管引流,即在B超引导下,在皮肤穿刺进入胆管,将胆管内的胆汁引流出体外,从而减轻胆管压力,缓解疼痛的症状。但该方法一般只适用于短期减压,长期减压容易诱发胆管结石,而且会增加腹腔感染的风险。
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