食管反流是什么原因?

食管反流可能是由胃食管裂孔疝、食管下括约肌功能障碍、食管黏膜防御机制减弱、长期使用某些药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胃食管裂孔疝

当腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔时，会导致贲门松弛和抗反流屏障受损，引起胃内容物逆流入食管。患者可在医生指导下服用促进胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等进行缓解。必要时也可遵医嘱使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。

2.食管下括约肌功能障碍

由于食管下括约肌功能障碍导致其失去正常的张力和协调性，使胃内容物易于逆流至食管。患者可遵照医生的意见口服铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等保护胃黏膜的药物进行治疗。

3.食管黏膜防御机制减弱

食管黏膜防御机制减弱可能导致对胃酸和胃蛋白酶的抵抗力下降，易受损伤而发生反流。患者可以考虑应用抑酸类药物进行治疗，如质子泵抑制剂泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等；也可以使用促动力药物西沙必利片、马来酸曲美布汀片等改善症状。

4.长期使用某些药物

长期使用钙离子拮抗剂、地高辛等药物可能减弱食管下括约肌的功能，增加胃食管反流的风险。若有必要长期用药，应尽量选择副作用较小的替代药品，以减少对食管的影响。例如，对于高血压患者，可咨询医师更换为硝苯地平控释片代替硝苯地平缓释片。

建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，监测病情变化。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减轻症状并预防并发症的发生。