留意：腹部出现4类不适，或许是肠易激综合症

莉莉今年正处于高三，最近非常烦恼：“拉肚子这个问题，真的把我折磨得受不了了！”

原来，莉莉只要一紧张就会拉肚子，特别是在期末考试的日子里，上厕所的次数是平时的两倍还多，如果只是平时的小考试就算了，这不，莉莉就快高考了，要是高考的时候，动不动就上厕所，还能考好试吗？

其实，莉莉这种情况，医学上有个专业的名词，叫做：肠易激综合征。

什么是肠易激综合征？

肠易激综合征：一种难治好，但又不会死的病。

所谓的肠易激综合征，是一种以腹痛、腹部不适为主，并且会伴随排便习惯出现改变，但是又没有器质性病变的一种功能性肠病。

通俗一点来讲，肠易激综合征就是受点刺激就想拉肚子，但是这种拉肚子又不会导致器官出现病变，患者往往承受着心理上的折磨。

肠易激综合征是一种常见的疾病，而且女性患者多于男性患者。

肠易激综合征除了会引起腹痛的症状之外，还有哪些明显的症状呢？

肠易激综合征的4类明显症状

腹痛是肠易激综合征的主要症状，但患者在排便之后，腹痛的感觉就会有所缓解，这也就是很多肠易激综合征患者一受刺激，就感觉腹痛，而且必须去上厕所的原因。

除此之外，肠易激综合征还会出现腹部不适、拉肚子、腹胀腹泻等症状。

肠易激综合征拉肚子的症状非常明显，稍微受到刺激就会拉肚子，一天至少上3、5次厕所，更有人得上10次、8次，饱受折磨。

最后，除了拉肚子之外，肠易激综合征患者还会出现便秘、恶心、呕吐等问题。

如何诊断肠易激综合征？

由于肠易激综合征患者并不会出现器质性的病变，所以没办法通过化验来确诊，医生诊断肠易激综合征主要有四个步骤：

第一个步骤是判断患者的症状并不是由于器质性病变导致的；第二个步骤是确定患者会出现反复发作的腹痛，而且这种不适会在排便之后有所缓解；第三是排便习惯出现频率改变、硬度改变或是方式改变的特点；第四，如果在最近三个月中，每个月至少有三天都出现以上症状，则诊断为肠易激综合征。

肠易激综合征有3个常规治疗方式：

肠易激综合症是一个功能性的肠病，所以它的治疗主要是综合治疗，还有根据个体化的治疗为原则进行治疗。  

首先，要帮助患者去解释和认识这个疾病，有了清楚的认识，才能消除对这个疾病的顾虑。  

其次，应该积极寻找引起这些疾病的触发因素或者诱发因素，比如不良的生活习惯，还有不良的饮食习惯，要去改善习惯，从而提高生活的质量，有部分患者症状比较重的时候，也可以服用一些药物来减轻症状。  

最后要说的一点，有部分患者是可以治愈的，但是也可能反复发作；还有部分患者会影响到生活质量，尤其对于有些工作压力大，精神有心理障碍的患者，对于这部分患者应该给予疏导，让他们明白适当的用药物是可以治愈的。

对于肠易激综合征，应该如何用药治疗？

医生对于肠易激综合征的治疗，都是根据不同人、不同症状，从而开出不同的药物，譬如有的肠易激综合征患者会开出抗抑郁的药物、或者是作用于中枢神经系统的药物，而有的肠易激综合症患者会开出肠道益生菌等药物，针对出现的不同症状，选用的治疗药物也不同。

举个例子，一个以腹泻为主的肠易激综合征患者，医生会开出止泻药，如匹维溴胺、奥替溴胺等；而另一个以便秘为主的肠易激综合征患者，医生则会开出泻药，如乳果糖、山梨醇等。

总之，对于肠易激综合征，应该对症下药。

肠胃不好，可以用这些中药调理

白术，具有健脾益气的功效，常用于治疗脾虚食少、泄泻便溏等症状，《长沙药解》记载白术：“大养胃气，降浊阴而进饮食，善止呕吐，升清阳而消水谷，能医泄利。”

另有枳实，在《药品化义》中记载为：“枳实专泄胃实，开导坚结，故主中脘以治血分，疗脐腹间实满，消痰癖，祛停水，逐宿食，破结胸，通便闭，非此不能也。”若用枳实调理，能缓解腹泻、便秘等不适症状。

茯苓自古被视为“中药八珍”之一，它的功效与作用十分多，将它与各种药物配伍，能够共同发挥独特功效，故而又有“四时神药”的美誉。《神农本草经》认为其既能健脾，又能渗湿，常用于治疗泄泻、带下等病症，且能够作为气虚的辅佐用药。

治疗肠易激综合征是“漫漫长征”，在药物治疗的同时，还应该放松心情，减轻压力，才能使身体尽快康复。

参考资料：

[1]肠易激综合症该如何缓解？.心血管病防治知识(科普版).2019（04）

[2]姊妹篇，需要调理的肠——浅谈肠易激综合征.General Potato.2017-11-12

[3]马丹,李强,刘敏,姚玮,王玉平,郭庆红,关泉林,周永宁.肠易激综合征治疗进展[J].胃肠病学和肝病学杂志,2019,28(11):1287-1291.

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