软下疳初期症状

软下疳的初期症状包括疼痛性溃疡、腹股沟淋巴结肿大、尿道口分泌物、硬下疳、发热，这些症状出现时应尽快就医。

1.疼痛性溃疡

疼痛性溃疡是由感染杜氏利什曼原虫引起的皮肤和黏膜损害所致。当病原体侵犯黏膜组织时，会导致局部出现炎症反应和坏死，形成溃疡。溃疡通常出现在外生殖器，如阴茎、龟头、包皮等处，但也可能发生在口腔或其他黏膜部位。患者可能会感到疼痛或灼热感。

2.腹股沟淋巴结肿大

腹股沟淋巴结是下肢和会阴部的主要引流区域，在感染期间会因为炎症刺激而发生异常增生的情况。此时由于炎症因子的刺激作用，导致淋巴细胞大量增殖，进而引发腹股沟淋巴结肿大的现象。肿大的淋巴结通常靠近大腿根部，触摸起来可能有压痛或硬度增加。

3.尿道口分泌物

软下疳由苍白螺旋体感染引起，可导致泌尿系统受到侵袭，从而引起尿道炎的发生。炎症会引起尿道黏膜充血水肿，严重时还会导致黏膜破损，使尿道口出现脓性分泌物。这些分泌物可能是白色或黄色，有时伴有异味，可能伴随尿频、尿急等症状。

4.硬下疳

硬下疳主要是由苍白螺旋体感染所诱发的皮肤、黏膜损害，病变主要位于真皮层，以毛细血管周围上皮细胞内可见核内菌体为特征。典型的硬下疳表现为圆形、坚硬、无痛的小溃疡，边缘清晰，中心有“软骨样”硬度，可持续4-6周。

5.发热

软下疳感染后，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，这可能导致体温调节中枢紊乱，引起发热。发热通常为低至中度，但少数情况下可能出现高热。此外还可能伴随头痛、乏力等症状。

针对上述症状，建议可以进行暗视野显微镜检或PCR检测来确认是否存在杜氏利什曼原虫感染。治疗措施包括遵医嘱使用抗生素，如多西环素或多价青霉素。在诊断和治疗过程中，应避免性接触以防传染他人，同时注意个人卫生，保持患处干燥清洁。