淋病患者首选头孢曲松

　　淋病是由淋球菌感染所引起的急、慢性接触性传染病，主要引起泌尿生殖器黏膜的炎症，属于性传播性疾病之一。多数情况下，淋病是通过性交直接接触传染，也有少数是通过内裤、便盆、浴盆等间接传染。如果孕妇患有淋病，可在分娩时经产道传播给新生儿，引起新生儿感染。男性罹患淋病时，一般表现为急性前尿道炎，出现尿频、尿痛、排尿不适及排尿困难等症状，体检可见尿道口红肿、尿道口有分泌物流出，初为稀薄粘液，后为黄色脓液，并常常伴有两侧腹股沟淋巴结的红肿与疼痛。女性罹患淋病时。其泌尿道症状不明显，而是以白带增’多和下腹痛常见，易被漏诊。新生儿感染。可在出生后2～3天出现淋菌性结膜炎，表现为眼睑红肿和脓性分泌物增多。幼女被感染多呈阴道炎，表现为会阴部红肿，阴道及尿道有脓性分泌物，排尿痛，等。

　　无论男女老幼罹患淋病，都要遵循及时、足量、规则的用药原则，首选头孢曲松。头孢曲松为第三代头孢菌素，对大多数革兰阳性菌和阴性菌具有强大抗菌活性，目前除广泛用于肺部感染、皮肤软组织感染、泌尿系统感染、肝胆感染、败血症及生殖器感染等疾病的治疗外。还可作为淋病治疗的第一线药物。成年人的淋病，包括淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，均为每日1次，250毫克肌肉注射，同时应用多西环素0。1克、甲硝唑400毫克口服，每日2次，全疗程为7～10天。儿童的淋病，单剂剂量为125毫克，每日1次肌肉注射，同时加用阿奇霉素口服。体重超过45公斤的患儿可按成年人方案予以治疗。新生儿淋菌性结膜炎依照体重计算用药剂量，每公斤体重25-50毫克（单次剂量不超过125毫克）。每日1次，静脉或肌肉注射，连续7天，同时用生理盐水冲洗眼部。每日1次。

　　头孢曲松的副作用较少。除过敏反应外，主要副作用是在用药后可能产生轻微恶心感，部分患者发生轻度腹泻，但一般不影响治疗，无需停药，个别重者应考虑减量或停药观察。另外，在连续肌肉注射过程中有可能引起注射部位反应，如静脉炎和疼痛等，故要注意更换注射部位，避免引起注射部位的炎症与疼痛。

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（责任编辑：潘东波）