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取消关注以前谈到性病,首先会想到男性。的确,根据8年前的数据统计,发病患者以男性为主,男女性的比例为8:1。但近年来,女性性病患者的数量上升较快,现在男女性病患者的比例已经达到1.4:1。
很多在男性身上症状明显的性病,在女性患者中常常没有特殊表现,以致耽误治疗时机。
女性性病不及时治疗,可以上行感染导致盆腔炎,引起性交困难和下腹及背部疼痛;可以拆散至输卵管导致输卵管炎,导致不孕症和异位妊娠;一些病毒如人乳头瘤病毒和人单纯疱疹病毒与宫颈癌、外阴癌、肛门癌等生殖系统肿瘤的发病有关。孕妇感染性病,还可能导致流产、胎死宫内、早产或在分娩过程中感染新生儿。如果到这一步才治疗性病,岂不悔之晚矣?
那么,有没有办法通过某些迹象发现女性可能患有性病呢?下面提出的六种病况颇有特征性,一旦发现这些蛛丝马迹,可高度怀疑女性已染上性病,女性和性伴侣可学会及时治疗和自我保护。
迹象一:
白带增多,为黄色或绿色的脓液,往往伴随小便时疼痛,小便次数增加,而且有弊不住尿的情况。
提示:淋病
值得提醒的是,有些女性在感染淋病后可以无症状或症状轻微,往往容易耽误治疗。而男性淋病患者却多有明显症状,且淋病由男性传给女性比由女性传给男性更容易。如果和已患淋病的男性有过一次不戴避孕套的性接触,女性被感染的可能性为40-60%。因此,女性应学会自我保护,避免与有淋病症状的男性发生性接触。若危险性行为已经发生,即使女方没有症状也应去医院检查,以得到早期诊治。
小提示:男性感染淋病时,多表现为尿道口流黄色脓液,用手沿尿道口方向轻轻一挤,有更多的脓液溢出。
迹象二:
白带增多,为豆腐渣样,白色,结块,量明显增多。常常伴有内、外阴瘙痒,瘙痒往往非常强烈。
提示:念球菌(真菌)性阴道炎
这种疾病可以通过性行为传染给对方,因此属于广义上的性病。与其他性病不同的是,念珠菌性阴道炎是一种很常见的女性阴道炎症,75%的女性在其一生中患过一次,40——50%有两次以上发作。从发病年龄来看,20岁左右性活跃期为最好发年龄,50岁以上发病率最低。部分女性是由不洁性行为以外的途径感染:如不注意外阴的清洁或使用不洁净的卫生纸、卫生巾;大量使用广谱抗生素,阴道内正常细菌被杀死,导致菌群失调,有利于疾病的真菌生长;糖尿病患者由于血中糖含量高,容易感染念珠菌性阴道炎。
迹象三:
外阴奇痒,白带增多,可以有泡沫,内裤上还经常有黄色的液体。
提示:滴虫性阴道炎
这种疾病也可以通过性行为传染给对方,属于广义上的性病。一般女性得滴虫性阴道炎的较多,主要是由于阴道的自然酸性环境被破坏所致。但男性感染概率小,而且多数没有症状。
主任医师
北京协和医院 皮肤科
主任医师
四川省人民医院 皮肤外科
主任医师
北京大学第一医院 皮肤性病科
副主任医师
上海江城皮肤病医院性病科 性病
主治医师
首都医科大学附属北京佑安医院 北京市性病艾滋病临床诊疗中心