巨大型尖锐湿疣来自疣状癌的变型

　　巨大型尖锐湿疣于1925年首先由Busehke和Loewenstein报告，故又称之为Buschke-Loewenstein肿瘤。目前有学者认为巨大型尖锐湿疣是一种疣状癌的变型。这一型尖锐湿疣在临床上少见，但近年国内报告的病例数逐年增多，则有增多趋势。

　　巨大型尖锐湿疣损害自小丘疹开始，其增长速度多数较快，进而形成核桃到鹅蛋大小不等的肿瘤，明显高出于皮肤粘膜面。多数巨大型尖锐湿疣损害基底较宽大，有轻度浸润，少数损害基底窄小，有个别损害呈蒂状。损害表面呈菜花状或呈细小菜花状，少数呈乳头瘤状外观。巨大型尖锐湿疣最好发的部位是男性包皮、冠状沟或龟头，女性大小阴唇、后联合，以及会阴和肛门；少数发生在尿道口、阴囊、阴道壁和宫颈。国外有学者报告在膀胱内发生巨大型尖锐湿疣。

　　巨大型尖锐湿疣多数为单个发生，但也可与其他类型尖锐湿疣同时发生。作者见到一例女性患者损害发生于肛门内直肠粘膜上的巨大型尖锐湿疣有儿拳大，同时在其大阴唇和阴道口见有多个散在菜花型尖锐湿疣损害。