39健康

专家解析软下疳发病原因

  [临床表现]

  1、数目最初1~2个,可因自身接种,周围可出现2~5个成簇的卫星状溃疡。男性好发于阴茎冠状沟、包皮、龟头、肛门。

  2、潜伏期一般2~3天,典型下疳初起呈小的炎性丘疹,迅速变成脓疱,破溃后形成圆形或卵圆形表浅溃疡,性质柔软、疼痛明显,直径约数毫米~2cm,边缘不整齐,呈穿凿性,周围有炎性红晕,溃疡底部覆以灰黄色坏死性脓苔和脓性分泌物,易出血。

  3、女性好发于大小阴唇、阴唇系带、阴蒂和肛门,亦可发生于子宫颈及尿道内。约有半数患者可发生腹股沟淋巴结炎,男性多见,女性很少发生,以左侧为多,常为单侧性,约为指腹大,表面红肿热痛,有波动,可形成单腔脓肿,易破溃,流出粘稠脓汁,愈后遗留瘢痕。

  [病因]

  致病菌是杜克雷嗜血杆菌,为革兰氏染色阴性杆菌,呈短棒状,两端钝圆,长约1.5~2um,宽0。2um,呈纵行排列故又称链杆菌,可平行排列呈数排或呈鱼群状。多数存在于细胞外,少数见于细胞内呈团状排列。对热耐受力差,在65℃时可很快死亡,但耐寒性强,在低温条件下可长期生存。

  [诊断]

  根据有不洁性交史,外生殖器出现一个或多个疼痛性溃疡,单侧腹股沟痛性横痃,破溃后形成“鱼口”;从溃疡分泌物或腹股沟淋巴结抽出物作革兰氏染色涂片检查,可查出革兰氏阴性短棒状链杆菌,梅毒螺旋体检查及梅毒血清反应阴性即可作出诊断,必要时可进行细菌培养。

  [治疗]

  磺胺药为首选药物,可服复方新诺明每次4片每日2次,至少7日;或红霉素0.5g每日4次,共7日;亦可服四环素0.5g每日4次,共10~20日。

2014-01-22 16:32:13浏览63举报/反馈
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王霞副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
白癜风长在头发里是怎么回事,怎么办
白癜风长在头发里面一般可能是由于精神压力过大、家族遗传、局部皮肤炎症、内分泌失调、白癜风合并免疫系统疾病等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。1、精神压力过大如果患者长期处于精神压力过大的状态下,可能会导致头皮的血液循环受到影响,从而引起白癜风的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼,如游泳、爬山等,有助于排解压力,保持良好的心态。必要时,患者也可以及时就医,在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。2、家族遗传白癜风具有一定的遗传倾向,如果父母双方或一方患有白癜风,可能会导致子女患有白癜风的概率增加。建议患者可以在医生指导下使用糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等涂抹患处进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过紫外线照射的方式进行治疗。3、局部皮肤炎症如果头皮部位受到细菌、真菌等感染,可能会诱发炎症反应,从而引起局部皮肤出现白斑、瘙痒等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。4、内分泌失调如果患者长期熬夜或饮食不当,可能会导致体内激素水平紊乱,从而诱发内分泌失调的情况。患者可能会表现为皮肤暗黄、脾气暴躁等症状,部分患者可能会出现白癜风长在头发里的情况。建议患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、静心口服液等中成药进行调理。同时,患者也可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼,有助于排解压力,保持良好的心态。5、白癜风合并免疫系统疾病如果患者本身患有白癜风合并免疫系统疾病,可能会导致体内的免疫系统遭到破坏,从而诱发白癜风。患者可能会出现皮肤白斑、局部瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时,患者也可以通过光疗的方式进行治疗。除此之外,建议患者在日常生活中保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,保持愉悦的心情和稳定的情绪,避免过度紧张和压力过大。同时建议患者适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,可提高自身免疫力,对于不适症状的缓解也有积极意义。建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。
王霞副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
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张文娟主任医师
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