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取消关注细菌性阴道炎(BV)是一种由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染,导致阴道内微生态平衡失调,引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。可分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎、加特纳菌性阴道炎等。
10%~50%的患者无症状,有症状者自诉有鱼腥臭味的灰白色的白带,阴道灼热感、瘙痒。白带增多并不是本病的特有症状,如淋病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可以出现白带增多的临床症状。本病患者多为育龄妇女,起病缓慢,自觉症状不明显,主要表现为白带增多。
阴道分泌物检查有如下特点:①pH值达5.0~5.5,比正常高。②白带为灰色或灰绿色,均质,如面糊样黏稠度,可有气泡。 ③有烂鱼样恶臭。妇女月经后或性交后恶臭加重,性伴侣生殖器也可发出同样的恶臭味。④合并滴虫或念珠菌感染者可出现外阴瘙痒、阴道烧灼感或性交疼痛等。
细菌性阴道炎常可合并其他阴道性传播疾病,其临床表现可受到合并症的影响而有所不同。当合并淋球菌感染时,阴道分泌物表现为明显脓性并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时,可出现泡沫状阴道分泌物,瘙痒加剧,呈奇痒;合并念珠菌感染时,阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。
如何防治细菌性阴道炎?
1、积极治疗可以消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。
2、不宜食用辛辣刺激性食品,多食含有丰富的活性嗜酸乳杆菌的酸奶。
3、勤换内裤,并用温水进行洗涤,切不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。
4、在公共泳场、浴室这样的地方都不要随便坐,公共马桶也不例外 。
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 皮肤性病科
西安市中医医院 泌尿科
主治医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科
副主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科
茂名市疾病预防控制中心 皮肤性病科
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磴口县钢铁路
二级甲等 专科疾病防治院(所、中心) 公立
营口市老边大街
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三级 妇幼保健院 公立
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