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(1)一般疗法:剃除阴毛,内衣、内裤、月经带及洗浴用具应煮沸消毒,保持清洁卫生。患者应避免性生活,以免传染他人。
(2)药物治疗:
①林旦(1%)(γ-六氯苯,γ-666):剂型有洗剂、香波和霜剂。该药有杀灭阴虱成虫和虫卵的作用。使用方法是将该药涂于患处,8h后洗净药物,观察3~5天,如未愈,可重复治疗1次。因该药过度吸收后可引起神经系统不良反应,甚至有报道林旦(γ-666)对人造血干细胞有毒性,故该药应禁用于孕妇、儿童、患处大片表皮脱落和阴囊上有多个皮损者。
②马拉硫磷洗剂(78%乙醇中加0。5%马拉硫磷):该药有杀灭阴虱成虫和虫卵的作用。使用方法是将该药涂于患处,8~12h后洗净。要注意的是该药由于水解释放巯基而有恶臭味,且在乙醇挥发完全之前易燃,故应小心使用。
③扑灭司林(1%):使用该药对感染部位充分洗涤后10min再用温水慢慢洗净,观察7~l0天,如未愈,可重复治疗1次;
④硫磺软膏(6%):局部涂搽,2次/d,连用l0天为一疗程。该药适用于婴儿。
⑤1%林旦(γ-六六六,疥灵霜)或10%克罗米通(优力肤)霜:局部外用。若疗效不显著,3天后应复治1次。
⑥25%苯甲酸苄酯乳剂:外用,应隔天洗浴,并于1周后重复1次。
⑦中药25%~50%百部酊也可使用。
⑧其他的治疗药物,如50%百部酊、1%升汞乙醇、25%苯甲酸苄酯乳等。也可口服伊维菌素(ivermectin)200μg/kg,2周后重复1次。
(3)对症疗法:若瘙痒剧烈可用抗组胺剂以缓解瘙痒。如继发细菌感染则应用抗生素。 (4)性伴侣的处理:患者的性伴侣也应接受检查,必要时进行治疗,以防再感染。
阴虱药物治疗方法
目前治疗阴虱的药物很多,常见的虱立净可在2-3天彻底杀灭寄生于皮肤表面的阴虱,同时使毛发上的阴虱子虫卵失去活动能力坐以待毙,摆脱恶心的阴虱成虫叮咬。此外虱立净独含皮肤渗透剂,可快速直接地渗入到阴虱的寄生处毛囊根部,彻底杀灭藏在毛囊根部的虫卵。
(责任编辑:韩欢 实习编辑:张曼)
主任医师
郑州大学第一附属医院 皮肤性病科
副主任医师
河南省中医院 皮肤性病科
主治医师
首都医科大学附属北京佑安医院 北京市性病艾滋病临床诊疗中心
主任医师
贵州医科大学附属医院 皮肤性病科
主治医师
上海市第十人民医院 皮肤性病科
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