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取消关注生殖器疱疹的治疗原则
由单纯疱疹病毒引起生殖器疱疹,其实是一种慢性复发过程。目前在生殖器疱疹治疗上主要存在很多问题是不能彻底清除病毒,阻止疾病的复发。所以面对患者的治疗,医生都会遵循治疗的原则:
(1)首先,减轻症状,促进皮损愈合,缩短排毒时间,减轻传染性,缩短病程;
(2)其次,检查患者是否有并发症,尽量减少患者并发症。
(3)预防复发或减少复发,无症状或亚临床型生殖器疱疹无需药物治疗。有症状者的治疗包括全身治疗和局部治疗两方面。全身治疗的药物主要为开链乌苷衍生物,包括更昔洛韦等。局部处理包括清洁创面和防止继发感染。局部处理应在全身治疗前提下进行,效果较佳。
生殖器疱疹的预防
目前对于生殖器疱疹,尚无特异性预防方法。例如复发性生殖器疱疹,会给患者心理上带来较大影响,以至于可能会诱发生殖器恶变的危险性,而患者心理因素主要是心理抑郁、恐惧等障碍,往往这些因素成为直接触诱HSV的复发。从治疗经验方面来看,专家们介绍说,只要患者坚持规律治疗,都能治愈。
动物实验表明,接种HSV死疫苗或减毒活疫苗,均有免疫效果,因此病毒与某些癌症的关系密切,故不作常规预防使用。最近用纯化的疱疹病毒包膜糖蛋白作疫苗,可避免疱疹病毒DNA的致癌危险性。
ACV也有预防作用。阴茎套可能减少疾病的传播,尤其是在无症状排毒期,但出现生殖器损害时,使用阴茎套也不能避免传播。
患者在平常生活中要注意
1、避免不洁性交及不正当的性关系,活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系;
2、治疗期间禁行房事,必要时配偶亦要进行检查;
3、对局部损害的护理,应注意保持清洁和干燥,防止继发感染;
4、治愈后或有复发者,要注意预防感冒,受凉,劳累等诱发因素,以减少复发。
(责任编辑:简丽妍 实习编辑:张曼)
主任医师
河南省中医院 皮肤性病科
主治医师
首都医科大学附属北京佑安医院 北京市性病艾滋病临床诊疗中心
主任医师
中日友好医院 皮肤病与性病科
副主任医师
河南省中医院 皮肤性病科
主任医师
深圳市人民医院一门诊 皮肤性病科