细菌性阴道炎的病因与危害

　　这是一种由于阴道内微生态平衡失调引起的阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征，它的显著特点是阴道缺乏炎症，故称为阴道病而非阴道它的病原学特点是致病性厌氧菌和加德纳菌生长过盛、而兼氧性乳酸杆菌生长受抑制，故称细菌性阴道病。其中加德纳菌既非嗜血杆菌，也非棒状杆菌，而是一种尚未归属的新菌种，它单独存在时并不致病。 细菌性阴道炎国外报导，它的发病与性关系混乱有关，比如，在性病门诊就诊的妇女患病率在33%以上，而健康妇女只有20%左右。国内曾报告，性病门诊妇女患病率为44%，而妇科门诊妇女患病率为18%。性伴侣数为1时，发病率为15%;性伴侣数为2时，发病率为34%;3-6个性伴侣时，发病率49%;7-10个性伴侣时，发病率为55%;11个以上为67%。上述结果提示，细菌性阴道病可能是一种经性接触而传播的疾病。有人认为它是一种性传播疾病，发病率高，易并发上生殖道感染，故引起人们的广泛关注。

　　细菌性阴道炎病因

　　正常育龄妇女在内分泌激素的作用下，阴道上皮细胞增生，其表层细胞含有丰富的糖原非常有利于兼氧乳酸杆菌的生长，这种细菌占阴道的90%以上。这种乳酸杆菌大量存在就抑制了其他致病菌的生长。在阴道形成了一个正常的生态平衡。 　　当人体雌激素水平下降导致阴道上皮萎缩，细胞糖原减少，不利于乳酸杆菌生长大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道，抑制乳酸杆菌的生长。性乱性交频繁(因精液pH为7.2-7.8)等导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖，引起阴道微生物生态平衡失调。兼氧性乳酸杆菌减少最终导致细菌性阴道病。 　　由于厌氧菌产生的脱羧酶可激发加特纳菌产生某种氨基酸，产生挥发性胺类，释放出难闻的鱼腥臭味胺类使pH值升高，又抑制乳酸杆菌繁殖，粘附有细菌的阴道表皮细胞脱落使阴道分泌物增加，从而导致本病。由于菌群紊乱阴道炎症并不明显，分泌物中白细胞减少，因此称细菌性阴道病比阴道炎更恰当。

　　细菌性阴道炎的感染途径

　　感染途径1

　　间接接触传染也是细菌性阴炎的一条传播途径。接触被细菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成传播。

　　感染途径2

　　性传递也是导致发生的原因之一。女方有症状者至少有10%的男方患有细菌性尿道炎，应同时给予合理治疗以防交互感染。

　　感染途径3

　　大量服用抗菌素。服用抗生素改变了阴道的微环境，致病的细菌病源体就可能繁殖，最终导致局部的细菌性阴道炎发作。

　　感染途径4

　　过度讲究卫生：有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道，这样很容易破坏阴道的酸碱环境，反而容易感染上细菌性阴道炎。

　　疾病危害

　　造成不孕

　　正常情况下，阴道内的菌群比较平衡，酸碱度比较均衡(pH值大概在3.8-4.5之间)。这种适宜精子暂时存留、通过的环境，是非常重要的，一旦这种环境被破坏，就容易发生不孕。 　　如果患了细菌性阴道炎，阴道的pH值会超过4.5，阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制。另外，致病菌会吞噬精子，且患细菌性阴道炎时，阴道内分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的成活，使精子数量减少。精子本来数量少、活动度差者，就很有可能引起不孕。另外，一旦炎症上行，感染到宫腔，造成输卵管炎、盆腔炎等，也会造成不孕。当然，如果积极治疗，是可以再次怀孕的。

　　细菌性阴道炎影响胎儿发育

　　细菌性阴道炎对于患者自身的危害是可想而知的，除了会给母体的生殖健康造成麻烦外，细菌严重感染的患者还会影响正常的工作和学习。在妊娠期间，这种危害自然增大，因为还会危及到胎儿——轻则引起胎动不安，重则导致早产、流产。据报道，妊娠期罹患细菌性阴道病，发生产褥感染、新生儿感染、新生儿黄疸的百分比大大增加，分别为14.3%、9.5%、23.8%，比正常孕妇高出数倍，直接威胁着胎儿的发育和健康。此外，有学者通过大量的临床观察，认为本病与未足月胎膜早破及其宫内感染有直接关系。很显然，这种情况对优生优育是极其不利的。因此一定要积极治疗。目前传统的治疗方法大多以药物治疗为主，且滥用抗生素的现象十分严重，而大量的抗生素药物可能会造成胎儿畸形、哮喘、湿疹等。

　　诱发其他疾病

　　细菌性阴道炎可诱发生殖器感染，盆腔炎、肾周炎、性交痛等疾病。

　　影响生活质量

　　得了细菌性阴道炎，会伴有外阴瘙痒等症状，对女性的生活和工作会造成诸多的不便和影响，也会影响到夫妻生活。

（实习编辑：陈泽汇）