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取消关注性病属于传染性疾病,从广义上说,传染病的预防可以分为三级预防、二级预防、一级预防。一级预防是防止感染某种疾病,包括对健康人进行健康教育;二级预防,主要是对病人进行处理、治疗,以切断传染源;三级预防,是指防止患病后残疾,促进康复。本文所说的“防身术”,实际上是针对性病一级预防说的,即如何防止染上性病。
性病的感染主要是经由性接触,尤其是性器官接触而传染,因此预防感染的方法,就是在性接触中采取某些“防身术”。
洁身自好:这是十分安全、简便的预防方法。许多性病的初期或轻型往往无症状,如淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣、非淋茵性尿道炎、艾滋病等,感染后不能被及时识别,惟有“洁身自好”,避免婚外性行为,才不会带来感染性病的危险。
避免某些性行为方式:口交、肛交等不良的性行为方式,可以增加性病的危险。以肛交为例,因直肠上皮通常比阴道上皮娇嫩,肛交比经阴道性交更易损伤黏膜,引起感染。有些传染病是通过口-粪途径传染的,故避免口-肛门或指-肛门性行为,可以减少这类疾病的感染机会。
有异常时避免性交:当发现性伴侣外生殖器有病损、溃疡或异常分泌物等,即须避免性交,并要求其到医院进行诊治。
使用屏障工具:阴茎套、阴道隔膜等工具,不仅可以避孕,还可以预防多种性病。已有实验证明,阴茎套对引起淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、艾滋病、巨细胞包涵体病及衣原体感染等性病的病原体均有屏障的作用。此外,阴茎套和阴道隔膜还能降低性交中的摩擦损伤,保护外生殖器不与隐藏的传染性分泌物接触。
采用杀精剂:杀精剂作为一道化学屏障,能像杀灭精于一样抑制多种性病病原体。体外试验证明,各种市售的杀精剂均能灭活包括琳球茵、衣原体、疱疹病毒、梅毒螺旋体、阴道毛滴虫、艾滋病病毒等在内的几乎所有性病病原体。杀精剂主要是对女性有较好的保护作用,且使用方便。
屏障工具与杀精剂联合使用:使用以杀精剂作为润滑剂的阴茎套、子宫帽,同时具有机械和化学杀灭作用。有一种由杀精剂和海绵造成的避孕海绵,在国外就很受欢迎。在性行为前或性交时将其置入阴道中,放置时间可长达30多小时。
预防用药:在性交前或性交后短时间内,较短疗程口服或注射抗生素,对某些性病如琳病,可能有预防作用,但效果并不十分满意。事实上,并没有一种单独的抗生素可防御所有性病。
性交后排尿、冲洗外阴或灌洗:有人证实,性交后半小时内徘尿或一小时内冲洗生殖器,均不能降低感染淋病的危险。但若每天用防腐溶液灌洗阴道,对预防淋病有一定效果。
上述“防身术”,对性病还是有一定预防作用的。有人估计,这些“防身术”若能推广使用,可使性病的发病率迅速下降。
(实习编辑:张曼)
主任医师
中日友好医院 皮肤病与性病科
副主任医师
河南省中医院 皮肤性病科
主任医师
深圳市人民医院一门诊 皮肤性病科
主任医师
贵州医科大学附属医院 皮肤性病科
天津河东中科医院 病毒疣
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