日益严重的生殖器疱疹 你了解生殖器疱疹吗？

　　医学文献报导单纯疱疹病毒(HSV)感染(包括生殖器疱疹)己有数个世纪之久。然而直到最近、人们才什始从流行病学和临床方面对生殖器疱疹进行全面深入的了解。

日益严重的生殖器疱疹 你了解生殖器疱疹吗？

　　例如，直到60年代，当HSV-1和HSV-2两者抗原差别得到阐明之后，人们才充分认识到这两型病毒及它们所致生殖器疱疹的不同。通过新的血清学技术，可以在HSV-1抗体存在的情况下，准确地检测出HSV-2抗体;相反也如此·这些血清学研究表明，生殖器疱疹感染近年仍在世界各地继续增加。

　　人们已注意到，随着生殖器HSV-2感染的增加，世界许多地区新生几疱疹病例数亦在增长，且对HSV-2在HIV-1感染发生中所起作用的认识也在逐渐加深。由于HSV-2的感染多数为亚临床获得性感染，所以难以确定生殖器HSV-2感染的发生率。但根据性传播疾病(STD)诊所的统计，间接表明生殖器疱疹呈现缓慢增加的趋势。

　　例如。在1977年至1993年间，新西兰患者生殖器疱疹的新病例数增加了410%。1993年在2044例生殖器疱疹病人中有54%为新病例。在英国，根据STD门诊统计，从1972年至1994年生殖器疱疹的病例数增加了6倍。一项血清学研究表明，对一群生殖器疱疹妇女从其青春期开始随访15年，发现其中22%的血清HSV-2抗体阳性;年龄在21-30岁的生殖器疱疹妇女，在此时期的性活动增多，其年均发生率为2.4%。

　　在世界各地各种人群中，HSV-2感染己于HIV-1的性传播蔓延之前广泛传播，HSV-2感染流行的因素复杂，包括不能及时或准确地作出诊断;未能鉴定出HSV-2慢性带菌者以及治疗用药不足。除此之外，人们未能充分认识到亚临床病毒活化在传播中的重要意义;未能充分估计生殖器疱疹病毒感染活化的频率;另外，行为干预因素被大大忽视了;没有一种可治愈生殖器疱疹病毒感染的方法;提供最理想护理的有关技术费用昂贵，而且只在最近才能得到。

　　生殖器疱疹的诊断是一个主要问题，因为临床诊断生殖器溃疡的病因常常不正确;尤其在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的生殖器疱疹病人，由于其生殖器溃疡常缺乏、或的典型特征，故时常发生误诊。生殖器溃疡的其它传染性病因有性病淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿。生殖器溃疡的非传染因有Bchcet氏病、Crohn氏病及创伤，在鉴别诊断时需加以考虑。

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