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什么是生殖器疱疹?生殖器疱疹也会影响生育

汪治国 皮肤性病科 副主任医师
咸宁市中心医院 三级甲等

  什么是生殖器疱疹病?

  单纯疱疹病毒(HSV)可引起颜面和口唇部位的疱疹(颜面疱疹,如“口疮”),或生殖器部位的疱疹(生殖器疱疹)。

  HSV-1通常引起颜面疱疹,而HSV-2通常引起生殖器疱疹。

  但是,两种类型的HSV均能感染这两个部位,也均能够感染新生儿。

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什么是生殖器疱疹?生殖器疱疹也会影响生育

  生殖器疱疹怎样传播给婴儿?

  ●在分娩时,如果产道中出现生殖器疱疹病毒,那么婴儿在通过产道时就可感染生殖器疱疹。

  这是HSV传播给婴儿最常见情形。

  ●如果婴儿被患有口唇疱疹的人亲吻,HSV也可传播给婴儿。

  ●在少数情况下,如果某个人刚触摸过活动性的生殖器疱疹皮损就立即触摸婴幼儿的话,生殖器疱疹也可通过触摸传播。

  生殖器疱疹对小儿有什么危害?

  生殖器疱疹能引起新生儿疱疹,对于新生儿来说这是一种少见但可危及生命的疾病。

  新生儿疱疹能引起皮肤口腔感染,损害中枢神经系统和其他内脏器官,导致智力缺陷,甚至死亡。

  如果早期给予药物治疗生殖器疱疹,有助于防止或减少这种永久性损害。

  有多少小儿患新生儿疱疹?

  尽管生殖器疱疹很常见,但你的小孩患新生儿疱疹的危险性并不大,特别是当你在妊娠后期(妊娠第7~9月)之前就患上了生殖器疱疹的话。

  在活产儿中新生儿疱疹的发病率,在美国为1/1800~5000,在英国为1/60000在英国为1/60000,在澳大利亚和法国为1/10000,而在荷兰为1/35000.这意味着大多数患有生殖器疱疹的妇女能够生出健康的小孩。

  哪些小儿易发生新生儿疱疹感染?

  如果母亲在妊娠最后3个月中患上生殖器疱疹,其小孩发生新生儿疱疹的危险性最大。

  这是由于新近感染疱疹的母亲还未产生足够的抗体来抵抗病毒,因而在小孩出生之前和出生时,就不能得到自然的保护。

  此外,新近获得的生殖器HSV感染容易频繁复发,因此很可能在分娩期间,会有生殖器疱疹病毒出现在产道中。

  因此保护小孩免受新生儿疱疹的最佳方法是,在妊娠后期防止生殖器疱疹感染!

  有生殖器疱疹病史的孕妇,孩子也会发生新生儿疱疹吗?

  在怀孕之前就患过生殖器疱疹的妇女,将生殖器疱疹传播给其婴儿的危险性很低。

  这是由于她们的免疫系统已经产生了抗体,这种抗体能够由血液通过胎盘进入胎儿体内。

  即使在分娩时产道内有生殖器疱疹活动,抗体也有助于保护小孩。

  此外,如果一位母亲知道自己患生殖器疱疹,她的医生会采取措施来保护孩子的。

  患生殖器疱疹的妇女该如何保护自己的小孩?

  如果你怀孕了,而你也患有生殖器疱疹,那么你可能会关心将生殖器疱疹传播给你的小孩的危险性。

  要确信的是,这种危险性极小,尤其是当你患生殖器疱疹的时间较长时。

  下面的措施会有助于使得这种危险性变得更小:

  ●与你的家庭医生、产科医生或接生员讨论,让他们知道你患有生殖器疱疹。

  ●在分娩时,自我检查生殖器部位有无生殖器疱疹的任何症状,如疱疹性皮损、瘙痒、麻刺感或触痛等。

  你的医生也会在强光下给你做检查以发现生殖器疱疹复发的任何体征。

  ●在妊娠早期,你的产科医生将会与你讨论,假如在分娩时出现活动性疱疹发作,要选择什么样的分娩方式。

  这种选择就是继续阴道分娩(避免常规使用器械),还是进行剖宫产术。

  目前尚没有充足的资料来明确支持一种选择。

  一方面,经阴道分娩时,生殖器疱疹传播给婴儿的危险性很小;而另一方面,必须权衡剖宫产术对母亲的危险性。

  ●请求你的医生,除非在必要时,不要弄破围绕胎儿的盛羊水的羊膜。

  羊膜有助于尽可能地保护胎儿以抵抗出现在产道中的任何生殖器疱疹病毒。

  ●请求你的医生,除非有医疗上的必要,不要在分娩时使用胎儿头皮监测器(头皮电极)来监测胎儿心率。

  这种器械会在胎儿头皮上造成细小破损,使得HSV容易侵入。

  在多数情况下,可采用外置的心率监测方法。

  ●请求你的医生,除非有医疗上的必要,不要在分娩时使用真空抽吸器或产钳。

  这些器械也会引起胎儿的头皮破损,使得HSV容易侵入。

  ●小孩出生后,要密切监护4周。

  新生儿疱疹的症状包括皮肤上发生水疱、发热无力(精神差)、烦躁(易哭闹),或食欲差。

  起初,这些症状可能很轻微,这时不能等待以看你的小孩能不能好转,必须立即带小孩去看医生。

  一定要告诉医生你患有生殖器疱疹。

  孕期妇女该如何保护胎儿?

  那些在妊娠最后3个月中患上生殖器疱疹的母亲分娩的小孩,发生新生儿疱疹的危险性最大。

  虽然新生儿疱疹少见,但一旦发生,却能导致一种严重的、甚至是危及婴儿生命的疾病。

  你能保护你的孩子的最好办法是懂得有关HSV的真相和如何去保护你自己。

  首先是要弄清你是否已经携带了这种生殖器疱疹病毒。

  如果你性伴患有生殖器疱疹,而你却不知道你是否也患有这种病,这时你需要与你的医生就此进行商议。

  孩子出生后,如何保护孩子?

  在孩子出生后的开始几周内,小孩可能发生新生儿疱疹。

  这种感染几乎常常是由于患有口唇或颜面疱疹(口疮)的成人亲吻婴儿所引起。

  为了保护你的小孩,当你有颜面或口唇疱疹时,不要亲吻你的小孩,请求其他人也不要这样做。

  如果你发生了口唇疱疹,在接触孩子之前要先洗手。

  给孕妇的性伴的话

  如果你的性伴怀孕了,而且她没有生殖器HSV感染,首先要弄清你是否有生殖器疱疹感染。

  记住,大约20%的性活跃成人有生殖器疱疹感染,而且多数没有症状。

  如果你发现自己感染了生殖器疱疹,请按照以下这些指南来保护你已经怀孕的性伴:

  ●每次性接触时都要从头到尾使用安全套,即使你没有症状也要这样做。

  HSV甚至能够在没有症状时传播给性伴。

  ●如果你出现生殖器疱疹发作,禁止性接触,直至发作完全痊愈。

  ●与你的医生商议使用抗病毒治疗以抑制疱疹发作,这种措施可减少发作间歇期发生HSV传播的危险性。

  ●考虑在妊娠后期禁止阴道性交。

  寻求替代的性生活方式,如抚摸、亲吻、幻想和按摩等。

  ●如果你有活动性口唇疱疹(通常由HSV-1引起),避免与你的性伴进行口技

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(实习编辑:郭婷婷)

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2010-10-21 08:40:00浏览73举报/反馈
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