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取消关注梁女士:
丈夫在一次不洁性行为后患了淋病,他向我坦白了,我也答应原谅他,并要求他尽快治病。他是去一家正规大医院治疗的,效果不错。但他喜欢喝酒,我担心这影响疾病的治疗,但他不大听话,不仅照喝不误,还说喝酒能促进血液循环,反而有利于治疗。请问专家,喝酒对治疗淋病有没有影响呢?如何才能尽快治疗好他的疾病呢?作为妻子,应该如何加以配合呢?另外,我们女儿还比较小,这病会不会通过日常接触传播给小孩子呢?如何判断淋病是否彻底治愈呢?
淋病由淋病双球菌引起,主要通过不洁性接触感染。得了淋病后男性尿道向外流脓,女性分泌物呈脓性,且量多。淋病从感染到发病,与患者是否饮酒没有直接的关系,又饮酒,特别是过量饮酒,常常使一些人丧失自我控制能力,丧失理智,做出不应该做的事。
但是,淋病患者未治愈前不宜饮酒,特别是不能过多饮酒、经常饮酒。有些人已经得了淋病,虽然经过治疗,临床症状大部分消失,可是从医学角度讲并没有彻底治愈;或者有些人最初就是亚急性或慢性淋病表现,虽说有些症状,但不突出,经过一些治疗,自认为治愈,实际上淋病双球菌在泌尿生殖道缝隙中封闭隐藏。据研究,淋球菌在某些部位可以长期存活,这时通过细菌学检查常不能查出。在这种情况下,患者过量饮酒、经常饮酒,也包括患者过分疲劳,长时间骑马或延长性交活动时间等,都可以作为诱发因素,使封闭的淋球菌病灶开放,淋球菌重新进入精液或分泌物中,再通过性接触活动传染给对方,使对方患淋病;也能使患者本人的淋病再次急性发作,变成急性淋病,症状重新加重,又流脓、发烧等。
除了要限制饮酒外,患者还要注意以下几点。首先,要尽早、及时、准确地做出诊断,诊断后要根据病情,选好对淋球菌敏感的药物,进行充分足量治疗;必要时在治疗同时作淋球菌对药物的敏感试验。
治疗过程中,虽不需要对患者进行严格的隔离,但患者生殖器流出的脓性分泌物含有大量的淋病双球菌。这些带菌的分泌物如果通过手污染到眼睛,会导致严重的淋菌性眼炎。所以要求患者经常用肥皂洗手,特别是可能有分泌物污染时,一定要洗干净。带菌的分泌物也可以通过污染的毛巾、洗盆等间接传染,特别是外阴发育还不完全的小女孩,如果混用这些用具,可以造成淋病感染。因此,对被患者分泌物污染的内裤、内衣、毛巾、洗盆等一定要进行隔离消毒(包括煮沸消毒或化学消毒),并与健康人分开使用。
另外,患者妻子梁女士要注意以下几方面:①要到医院作一次淋病检查(如果在这前后有性接触,应作两次检查),假如有病应同时治疗。②在双方或一方治疗期间,应禁止性生活(包括用避孕套也不行),这一点必须双方配合。
那么,怎么叫淋病治愈了?不是尿道不流脓了或者自己不感觉难受了就叫治愈了,正确的判断标准是:按照治疗方案完成治疗后,进行淋球菌检查(镜检和培养);如果淋球菌转阴,再观察7~14天(在这期间仍禁止性生活),到医院进行第二次淋球菌检查,如果仍为阴性,才认为临床治愈。最后再说一点,淋病感染常常可能合并其他性传播疾病感染,如衣原体感染、支原体感染、梅毒感染等。因此,治愈淋病后,作一次较全面的性病检查会更安全放心。
(实习编辑:陈占利)
主任医师
郑州大学第一附属医院 皮肤性病科
副主任医师
苏州肤康皮肤病医院 皮肤科
主任医师
成都川蜀血管病医院 血管外科
副主任医师
郑州大学第二附属医院 皮肤性病科
主任医师
世纪坛医院 皮肤性病科