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取消关注某男,31岁。近一周来,躯干、四肢发生不痛不痒的红色皮疹而来诊,而于两个月前,其生殖器有过无痛性溃疡,溃疡未经治疗,一个月后自愈。
医生检查病人时发现,胸、背、腹、臀及四肢泛发红斑及红色斑丘疹,其表面有少许皮屑,皮疹排列无规律。手掌、足底处见有硬结性脓丘疹,其边缘有鳞屑,颈、腋等处淋巴结肿大,外生殖器检查未见皮损。病人常出入于娱乐场所,发病前数月有过多次嫖娼史。
医生考虑为梅毒,遂作梅毒血清学检查而得以证实,给予卞星青霉素治疗,在注射卞星青霉素第1针后,皮疹即开始消退,注射第2针后,皮疹已完全消退。目前疗程结束已3月余,梅毒血清学检查已转阴性。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播性疾病。其发病主要通过性接触。其他的传播途径为患梅毒之孕妇通过胎盘传给胎儿、输入梅毒病人的血液、与梅毒病人接吻、共用剃刀、毛巾及餐具等。
目前各大医院都给予卞星青霉素治疗。每周1次,共3次。早期梅毒经足量的青霉素治疗,95%以上的病人便可获得痊愈。而不正规非足量的治疗,常可使病人发生梅毒性心血管病及脑病。
(实习编辑:陈占利)
主治医师
上海市第十人民医院 皮肤性病科
主任医师
贵州医科大学附属医院 皮肤性病科
主任医师
深圳市人民医院一门诊 皮肤性病科
副主任医师
苏州肤康皮肤病医院 皮肤科
主任医师
汉中市中心医院 皮肤科
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