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取消关注性病艾滋病流行的最重要原因是性滥,而卖淫嫖娼则又是性滥之最。随着卖涛嫖娼的有禁无止和规模日趋扩大,性病艾滋病流行的形势更加严峻,于是就出现了这样 的意见:卖淫嫖娼而禁不绝,性病艾滋病流行难于控制,不如效法国外设立红灯区,让妓女 合 法化,实行登记制度。这样做可以定期对妓女进行体检,发现性病艾滋病就便于管理。并认 为这是预防和控制性病艾滋病流行的有效而重要的策略。在“我们认为在艾滋病预防方法上 应该是没有禁区的”一类观点的引导下,开设红灯区的呼声日益增高。
性病艾滋病流行不是一个单纯的生物医学问题,在可以预见的未来恐怕也不可能依靠生物医 学措施来解决,因此心理社会因素在预防和控制性病艾滋病流行中就有着更大的重要性。实 际上即使是像梅毒这样早已经有了特效药的性病,也不可能依靠生物医学的方法得到控制。 为此我们必须从生物、心理、社会三方面的因素来综合考虑红灯区问题,而不能直观和想当 然地认为开设立红灯区后,暗娼从地下、半地下出土,成为堂而皇之的妓女,定期接受体检 ,卖淫嫖娼在传播艾滋病性病中的社会危害便大大减少,而不考虑设立红灯区将会引发种种 心 理和社会问题。有鉴于此,作者提出以下的一系列开设红灯区后可能出现的问题,供主张设 立红灯区的人士参考和进行讨论。
开设红灯区预防性病艾滋病的有效性
对妓女定期进行体检,禁止染有性病艾滋病病毒感染的妓女继续卖淫,从理论上 讲是合乎逻辑的,从实践来看也可能起到一定抑制性病艾滋病蔓延的作用,但具体怎样操作 ,操作过程中出现的问题如何解决?
(一)首先多长周期体检一次为宜,恐怕每周一次是最短的可能期限,再短就无法操作,因为 不可能天天检查。如果说每周检查一次可行,并且上午接受检查时没有发现性病,那么持有 健康证的妓女下午就可以接客。要是遇上的第一个嫖客就患有性病怎么办?这是非常可能 的。因为 红灯区虽可为妓女体检却无法检查嫖客和不准有性病的嫖客嫖妓。这样一来,这名上午还健 康 的妓女下午就成为性病的潜伏期带菌者,有些性病,例如淋病、衣原体感染在潜伏期就有传 染性,那么在下一次体检前的一周中这名妓女仍然是性病传染源,在此期间可能传染多少名 嫖客?
(二)由于红灯区妓女持有健康证,证明该妓女没有性病和没有受艾滋病毒感染,因而是“干 净”的。在这种情况下,嫖客就更不愿意使用避孕套,如果遇上的妓女是体检后染上性病的 ,嫖客就更容易受感染。
(三)体检发现性病的妓女停止卖淫,直至完全痊愈。这段时间短者一周、半月,长者数周、 数月,在此期间让她干什么?停业一天少一天收入,停业时间长了何以为生?很可能转入地下 当暗娼。
(四)生殖器疱疹基本上是终生都会复发的,尖锐湿疣复发率也很高,如何处置患有这类性病 的妓女?特别是高危人群这两种性病的患病率已经越来越高。
(五)最关键的是妓女染上艾滋病毒后怎么办?性病治愈后可继续卖淫,感染艾滋病毒却是终 身 的。让已经染上艾滋病病毒的妓女转业的可能性微乎其微。妓女好逸恶劣,好吃懒做,染上 艾滋病后就更是破罐破摔,很难再让她们成为自食其力的劳动者,政府又不可能把她们都收 容在一起养起来。妓女当不成就只好转入地下做暗娼,中国这样大,哪里不能去?这种受到 艾滋病和社会双重打击的妓女报复心理极强,转入地下成为暗娼后将是最危险的传染源。
开设红灯区和精神文明建设
卖淫嫖娼是社会丑恶现象,对于多数文明民族来说这是一种共识。如果开设红灯区让 妓女公开化和卖淫嫖娼合法化,就会引起一系列重大社会问题,事关国家法制和精神文明建 设,不能不慎重对待。即使是像某些国家那样明着有禁娼法律,暗里却放纵卖淫嫖娼,也同 样引起社会道德堕落和政治腐败,这是不能不引以为训的。
如果开设红灯区,那么妓女就成为一种合法职业,嫖客也是合法娱乐,国家有关取缔卖淫嫖 娼的法律都必须废除。这样做违背全国绝大多数人民的意志,因而是不可能的。如果在不 改 变法律的情况下,像泰国那样开放实际上的红灯区,这就使严肃的禁娼法律成为一堆废纸, 并且必然招致一系列严重的社会后果。
(一)卖淫嫖娼合法,公认的社会丑恶现象也就不再丑恶。既然如此,非婚姻的性关系就更无 所谓道德与否,婚前和婚外性关系将日趋盛行,性道德的进一步瓦解和性滥的加剧不仅使整 个社会道德水平下降,而且高危性行为的增多,更不利于性病艾滋病的预防和控制。
(二)卖淫嫖娼合法,嫖妓就成风流,卖淫也不再羞耻,笑贫不笑娼便成为社会风尚。大量年 轻女性将因此误落风尘沦为娼妓。请不要忘记中国是经济不发达的人口大国,还有广阔的经 济不发达地区和广大的农村贫困人口。卖淫作为生财捷径,将引诱大量农村女性进入沿海地 区和城镇的红灯区充当妓女,乃至形成竞相卖淫的卖淫潮。中国准备开设多少红灯区,接纳 多少妓女登记注册。如果涌入红灯区准备做妓女的人不能都被接纳,就会出现想当妓女也得 行贿走后门的丑行,而且最终登不上记的将仍然是不合法和不可能接受体检的暗娼。是否 有可能在承认合法妓女的同时取缔非法暗娼,以利预防性病艾滋病?大概办不到。
(三)卖淫嫖娼合法将引来一系列婚姻危机促使家庭解体,增加社会不安定因素。古代,乃至 旧中国,丈夫嫖妓一般也是瞒着妻子的。妻子即使知道丈夫嫖妓因而心怀不满,但郁于封建 礼教只有忍气吞声。开设红灯区,嫖妓合法,男性嫖妓者必然大量增加。很少有经济上可以 独立的现代女性会容忍丈夫嫖妓的。眼下,因丈夫嫖妓被妻子发觉而引发婚姻危机的已不在 少数,一旦出现合法红灯区,这类家庭危机必然大量增加。
(四)红灯区与黑社会是并存的。某些国家即使红灯区是合法的,背后也有非法的黑社会活动 ,妓女离不开黑社会的保护与压榨,这是一个规律。黑社会活动将严重破坏社会安定,这是 不可不重视的。
(五)红灯区将滋生一大批社会渣子。首先沦为妓女的大量年轻女性由于卖淫挣钱容易,便成 为一群不知羞耻,好逸恶劳,好吃懒做的社会寄生虫。西方把妓女称为“性工作者”,或“ 商 业性工作者”。这不但承认了卖淫是职业,而且还认为这是人权,是女性的正当权益,不能 用妓女的旧称来贬低她们。实际上这是一种伪善,是把女性以肉体作为商品出卖合理化,让 女性心甘情愿地充当男性的玩物,从而使女性完全成为纯粹的商品,一种不再有人格尊 严的货物,因而坠入万劫不复的炼狱。从心理学规律来看,丧失了羞耻感的妓女为获取钱财 ,付出的代价极少,而得到的利益极大,其结果是强化了卖淫行为。卖淫行为一旦形成,只 要有买方,就极难改变。所以要改变妓女的好逸恶劳,好吃懒做,让她们学习技能成为一名 自食其力的劳动者,是极为困难的。与此同时,红灯区还会滋生出一批靠妓女为生,反过来 又欺压妓女的老鸨和皮条客,这些人都是名副其实的社会渣子。我们必须对卖淫行为作道德 评价。
主任医师
河南省中医院 皮肤性病科
副主任医师
陕西省中医医院 皮肤性病科
副主任医师
郑州大学第二附属医院 皮肤性病科
主任医师
世纪坛医院 皮肤性病科
副主任医师
昆明皮肤病专科医院 皮肤科