3月3日是第十二个全国“爱耳日”,“康复从发现开始——大力推广新生儿听力筛查”是今年的宣传主题,强调了早筛查、早发现对儿童听力的重要性。耳科相关专家也同时提醒,新生儿听力筛查是做好听力残疾儿童早发现、早诊断的有效手段,对及时开展早期干预,提高康复效果至关重要。
听力损害是最常见出生缺陷
据了解,我国现有听力残疾人2780万,其中0至6岁听障儿童约13.7万。而儿童处于生长发育期,尤其是婴幼儿阶段,是学习语言的关键时期,在此期间儿童如果发生听力障碍,不仅会导致聋哑、言语发育迟缓,还会造成儿童心理等方面的发育迟缓。相关资料显示,听力语言残疾(聋哑症)位居我国各类残疾的首位,而听力损害是最常见的出生缺陷。
早期筛查至关重要
新生儿听力筛查是指孩子出生后通过耳声发射、自动听性脑干诱发电位等方法对新生儿的听觉系统进行初步评估,以判断孩子的听觉系统发育是否正常的一种筛选方法。西安北方医院耳鼻喉科陈晓枫主任介绍说,孩子出生后如果听不清或听不到声音,并且缺少语言环境的刺激,听觉和语言就会出现障碍,即使以后通过戴助听器、人工耳蜗手术等手段积极治疗,但获得语言的能力也会随之减弱。而在新生儿中进行听力“筛查”,可以及时确定孩子是否有听力损害,也可以及时作出治疗方案,早期如果干预及时,就会更好地促进孩子的听力和语言能力的发展,使孩子达到或接近健康儿童的水平。
半岁前治疗最佳
那么,听力损伤什么时候治疗效果最佳呢?451医院耳鼻咽喉诊疗中心白燕副主任介绍说,一般情况下,孩子出生后父母很难在1岁内发现其听力问题,多数孩子到了2-3岁不会说话时,才引起家长注意,这个时候才开展语言听力康复治疗,已错过了听力和语言发展的最重要时期,孩子能康复的机会很小。因为婴幼儿在1岁以内的语言学习能力最好,在这一时段内对声音的敏感度也同样最强,如果孩子在3个月被确诊听力缺陷并开始康复治疗,到3岁时学习能力可以达到正常儿童的80%,如在6个月被确诊有问题并开始康复治疗,到3岁时只有正常儿童的60%。所以,对于有听力损伤的婴幼儿,开始治疗的时间最好不要超过半岁,不然,对孩子的康复效果将大打折扣。
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新生儿听力筛查流程
我国卫生部于2009年颁布第64号令《新生儿疾病筛查管理办法》,明确规定了新生儿听力筛查是新生儿疾病筛查的常规项目。
新生儿听力筛查的流程通常是:在宝宝出生后2-7天进行,如果初筛不通过,可以在宝宝42天大的时候再进行复筛;如果复筛还不通过,应在3个月内进行听力学诊断、评估。如果确定小孩的听力不正常,要进一步查找原因,针对原因区别治疗。
(实习编辑:梁嘉升)