39健康

治疗乙肝—直接灸有要诀

  治疗乙肝——宜采用直接灸

  灸法是针灸的一个重要组成部分,但近些年来由于各种原因,医生重针轻灸,患者也渐渐遗忘了灸法的作用,致使许多疾病没有得到灸法的治疗,是十分可惜的。

  近来有人研究用灸法治疗慢性乙型病毒性肝炎,经过3个月灸治后,SGPT下降十分明显,血清白蛋白升高显著。

  在免疫学方面,应用Abott药盒测定患者表面抗原,转阴率与抗-HBe转阳率,分别为54%与22%,均明显高于国内外报道的自然转阴率20%与转阳率6%,由此可见灸与不灸差别是显著的。另外,艾灸治疗后血清免疫球蛋白(尤其是IgG)、循环免疫复合物(CIC)明显下降,而补体C3、B因子、E-花环形成率明显升高。

  这些均有力提示,艾灸可有效地调整慢性乙肝患者的免疫系统功能。笔者40多年来经常使用灸法,治愈了很多疑难大病,尤其对乙型肝炎疗效更佳。这其中,直接灸法立下了汗马功劳。

  治疗乙肝——直接灸有要诀

  中医认为慢性肝炎常以正气虚弱为本,邪实为标。在治则上,当以扶正为主,祛邪为辅。本病主病在肝,而累及脾肾,久则肝脾肾三脏皆病,必须以此选方遣药。用灸法治疗,则比较简单,概括性强,虽然其病因病机复杂,而灸法是以强健身体、调整免疫功能为主,所以证型不必严格区别,症状不必细分,也不必针对某种生化指标,只要选用主穴就可以统治诸疾。能使脾胃健壮,增加营养,调整免疫,抵抗病毒,自能消除症状,促进肝细胞及肝功能的恢复。

  直接灸的方法:用最精细的艾绒,搓成艾炷,如麦粒大小,放在穴位上点燃,此时,穴位有轻微的灼热感,一秒钟即过。反复施灸,结疤或化脓(分泌物)。反复施灸。

  如何找穴:到门诊请专业的中医师点穴、找穴。学会后,可回家自灸自治,或请人代灸。

  灸疗的时间和疗程:一次10分钟左右;一日灸一次或隔日灸一次;3个月为一个疗程,共计2-3个疗程为宜。

  治疗乙肝——穴位组合至为重要

  用直接灸治疗乙肝,在临床上,根据病人的情况,采取相应的穴位组合来治疗。主要分湿热困脾型、脾胃虚弱型、肝气郁结型、肝肾阴虚型、血瘀气滞型,以及预防乙肝的灸法等六大类。现仅举湿热困脾型和预防灸法来说明。所列举的主要穴位,仅供参考,应用时,需随症加减,灵活运用。

  湿热困脾型乙肝患者,症见寒热口苦、黄疸、恶心、呕吐、舌胖大,苔厚腻、食欲减退、小便黄、腹胀胁痛、四肢倦怠,脉弦数等,本型相当于急性乙型肝炎。处方如下:主穴——肝俞,阳陵泉(化脓灸);配穴——大椎,中脘,阴陵泉(非化脓灸)。

  ①肝俞:在背部第九胸椎旁开1.5寸。正坐垂肩前伏取穴,为肝脏的背俞穴。在经穴上,它与肝脏有经气直接输注关系。主治一切肝病,是防治乙型病毒性肝炎的重要穴位。主治急慢性肝炎、肝硬化肝肿大、黄疸、胁痛等症。

  ②阳陵泉:屈膝90度,在膝下腓骨小头之前下部凹陷处,将胫骨粗隆和腓骨小头作为两点向下呈等边三角形,即是穴位。是足少阳胆经之合穴,合治内腑,为五俞穴之一;筋会于阳陵,是八会穴之一,为下肢主要穴位。肝与胆相表里,有疏肝清胆、泄热利湿、舒筋活络的作用。主治急慢性肝炎、黄疸、胆囊炎等。可以改善肝功能,有降麝絮、麝浊、转氨酶之功效。

  ③大椎:在项下背上正中,第七颈椎之下,第一胸椎之上,棘突陷凹之间,正坐平肩,略低头取穴。是督脉经之要穴,有总督一身之阳气的作用,手足六阳之会,主管全身阳气,称为‘阳脉之海’,通阳解表,清脑宁神,为全身强壮穴。主治呼吸、神经、血液系统诸病。有主寒热、消黄疸、提精神治疲乏之效。

  ④中脘。穴在上腹之中央,仰卧从脐中到剑突1/2处是穴。适在胃上,胃为水谷之海,主腐熟水谷,有调胃和中,补虚益气,纳谷化湿,降逆止呕之效。主治肝炎,腹胀,呕吐,溺赤,食欲不振,胁下痛,泄泻,目黄振寒等。

  ⑤阴陵泉。屈膝,在胫骨内侧髁下缘,陷凹之中间深处。是足太阴脾经的合穴,属水。有化湿利尿,健脾胃,理肝肾之功效。主治腹胀,水肿,黄疸,泄泻,小便失禁或尿潴留及泌尿生殖系统的疾病。

  本型虽有湿热,但不像急性黄疸性肝炎(甲型)那样突出,仍以虚弱为主。况且“热病可灸”,用灸法无妨。若配合中药清肝利湿之剂更为理想。或者针灸并用,多针少灸亦无不可。

  预防乙肝的灸法,主要是灸足三里。

  灸足三里对病体、健体均可使用,不但预防肝炎,还可以增加免疫力。三里穴灸一段时间以后,就会马上见效:能吃,能睡,精力充沛,这是最明显的自我感觉。

  总之,直接灸法适用于各型肝炎,能治能防,只要给灸法提供时间,尽管使用,长灸必然生效。需要说明的是对重症、暴发型应以其它治疗方法为主,这样才不致误事。

  治疗乙肝——从医案看直接灸

  本人治疗乙肝数百例,形成医案的亦有几十例,现选两例来看一看直接灸的方略。

  其一:慢性乙型活动性肝炎

  张××,男,46岁,农民,河南省原阳县路寨乡曹庄村人。

  主诉:患胃病1年多,近3个月来症状加重。

  病史:过去身体很好,是一个强劳力。自前年发现食后不舒,饮食减少,一直按胃病治疗,吃了很多胃药无效。现右胁胀痛,夜间尤甚,全身乏力,不能劳动。食量减少,时有恶心、呕吐。双下肢反复出现浮肿,小便发黄、浑浊,体重减轻10公斤。无胃痛及黑便史。

  中医检查:精神不振,面色污秽,青暗无光泽,呈慢性肝病重病容,活动则气短头晕,不能支持。贫血明显,皮肤巩膜无黄染,双下肢有可凹性浮肿。

  西医查体:经河南省原阳县人民医院检验为慢性乙型活动性肝炎(具体数据略)和肝硬化腹水

  辨证:正气虚弱,湿邪侵脾。

  治则:扶正祛邪,健脾利湿。

  治法:(1)直接灸法,主穴为肝俞,脾俞,足三里(化脓灸);配穴为中脘、关元(化脓灸)。每日1次,每次7~9壮,前10天每天1次,以后间日,长期坚持施灸。

  配合中药:黄芪30克,党参15克,白术10克,泽泻10克,熟地20克,山茱萸10克,枸杞子15克,五味子10克,当归10克,川芎9克,阿胶(烊化)9克,大腹皮15克,车前子12克,大枣引,水煎服。

  嘱其注意休息,加强营养,多食豆类、蛋类,肉类随意,以及蔬菜、水果等,少吃盐,忌烟酒。

  经过80多天施灸,服中药20余剂,疗效甚好,食量增大,腹水及浮肿消失,体力充沛,精神愉快,面色红润。体重增加8公斤,外表一如常人,热爱劳动,常自找活干。

  经河南新乡371医院检验:指标正常(详略)。病已向愈,嘱其不时施灸,停止服药,当心勿过劳,以防复发。

  特别说明:本例从病史症状、体征、血象、肝功、乙肝、B超等,诊断为慢性乙型活动性肝炎、肝硬化。经灸后临床症状消失,诊断为慢性乙型活动性肝炎、肝硬化。经灸后临床症状消失,肝功能恢复正常。但五项放免除表面抗原滴度减低外其它无变化,这是因为时间太短,各项指标尚未改变的缘故,从而提示非长期施灸不可。1年后随访,早已参加劳动,患者不以为自己是病人了,经检查乙肝五项,除抗-HBc(+)以外,其余均为阴性,这只说明过去感染而已。

  其二:小儿乙型肝炎

  金××,男,6岁,河南原阳县××银行家属。

  主诉:其母代诉近几个月来食少,厌油,恶心,不爱玩。

  病史:既往健康,从春季开始发现食欲不振,食后腹胀,疲乏无力,失去儿童活泼好动的特点。经原阳县及新乡几家医院治疗,效果不明显。后又赴省城求医,效果仍不理想。治疗期间服中西药物多种,久医不愈,家长思想压力很大。

  西医查体:经河南新乡市三院检查:澳抗1:64,黄疸5单位,麝浊4单位,麝絮(一),谷丙酸转氨酶正常。

  中医查体:面色少华,呈慢性病容,肝脾略大,叩击痛,脉稍弦,舌边尖红。

  诊断:小儿乙型肝炎。

  治疗:补正气,健脾胃,因患儿服药过多,不愿接受药物治疗,故改用灸法。

  取穴:阳陵泉、肝俞(化脓灸)。

  用极细之艾绒,麦粒大之艾炷直接灸,每穴3壮,每日1次,用轻灸法,介于化脓灸与非化脓灸之间,开始患儿难以接受,哭闹不休,勉强灸几壮,不太热就去掉,经过20余日之后灸疮如小黄豆大,改成间日1次,每次每穴灸7壮,施灸期间兼服鸡内金少许。患儿食欲渐增,精神好转,活泼贪玩。施灸满2个月时,经新乡三院复查,澳抗由原来的1:64变为阴性,肝功各项指标均在正常范围。

  特别提示:本例临床症状明显,久治无效,改用灸法,疗效迅速,仅仅2个月表面抗原即转为阴性,可能与小儿正在发育、生机旺盛、易于康复有关。只是检验项目太少,不能全面了解是为遗憾。

(责任编辑:王海娥)

2008-03-03 11:22:00浏览73举报/反馈
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