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取消关注孙小荚和方俊逸计划孕育宝宝的时候,孙小荚不小心受了凉.发热、咳嗽、胸闷。刚开始.孙小荚并没有放在心上,以为过不了几天就会好的。可是没想到病情越来越重,不仪感到胸闷,甚至还感到了胸痛,有一次咳嗽还痰巾惜血。孙小芙不敢再拖下去了,急忙去了医院。医生初步检查后,考虑她患上了急性肺炎.建议她去拍摄胸部x光片。检奄完,果然是肺炎。
孙小荚的肺炎在一周后治愈了.而碰巧的是,她当月的例假竟没有来。她疑心重重地赶到医院检查,不出所料,她怀孕了。这个消息并不能让孙小芙高兴起来.原因很简单,她在怀E宝宝的时倏晗好因为肺炎做过胸部x线检查。孙小芙大概知道.按射线对胎儿非常不利,为了进一步证实,她上网一搜,很多网站都写着:放射线町以引起胎儿发育畸形、白血病、恶性肿瘤,甚至造成胎儿死亡,而且越是怀孕早期,这种危害越大。孙小荚越看越担心。
从确定小芙怀孕那刻起,方俊逸一直处于将要做爸爸的喜悦中,每天回来第一件事就是拥着太太温存一会儿,感谢太太的辛苦。开始,孙小芙不愿告诉丈夫自己的担心,可随着胎儿一天天长大,她不能再等了。方俊逸听后,一时间也为自己的孩子担心起来,最终二人决定放弃这个未出生的宝宝。来到医院时,接诊的医生却劝他们不要着急。医生说:“放射线的确对胎儿的发育有严重的影响,但是一次低剂量的放射线检查,特别是没有直接照射腹部的胸部x线,未必对胎儿的发育造成太大的危害。”虽然医生的解释让小两口露出了一丝微笑,但是万一有影响怎么办呢?很多有类似情况的准妈妈都会有这样的疑问,这就需要全面地看待这个问题。
众所周知,放射线能够诱发基因突变,造成染色体异常,从而使胚胎发生各种各样的畸形,因此孕期禁忌作放射线检查。但有时孕妇由于客观原因不得不接受放射线检查,比如患了肺炎需要拍胸片,胎儿会不会受影响呢?研究发现.孕期接触放射时,当剂量小于0.1Gy时,未发现致畸现象;剂量大于0.1Gy.有相当致畸危险;当剂量大于0.25Gy时,可能发生小头、弱智,以及中枢神经系统畸形;当剂量达到4.5Gy时,50%的胎儿会死亡。一般来说,准妈妈一次摄片胎儿所能接受到的放射剂量约为0.02-0.03Gy,故偶尔摄片影响不大。过分的担忧是没有必要的。如果接触时间在受孕1-2周,对胚胎的影响符合“全”或“无”定律,也就是说,胚胎要么死亡要么发育正常;受孕3-10周是胎儿各器官分化形成的时期,此期接触放射线且剂量较大时,可能致畸;在受孕12周后接触放射线,则致畸的危险性明显减少,但仍有导致外观、生殖系统和中枢神经系统畸形的可能。就部位来说,胸部摄片比腹部摄片引起胎儿畸形的危险性小。
对于孕早期接受过较大剂量放射线检查的孕妇来说,为了了解胎儿是否受到放射线的作用而发生畸形,在孕12-20周可去医院做产前诊断,包括超声波检查胎儿肢体和脏器发育、染色体核型分析、生物化学分析和基因检测分析,没有异常情况的胎儿一般就可以接受了,如果胎儿发育有影响,就需要中止妊娠。
准妈妈接受放射线检查的4项注意:
1.能避免的尽量避免。尤其是在怀孕的前3个月。必须要检查的,尽可能晚一些进行。
2.看病时要主动说明自己的怀孕事实,提醒医生注意.避免放射检查和有关治疗。
3.宁可拍片不透视。一般人认为,透视比较简单,吃射线较少,其实不然。一次透视所受的x射线剂量远远超过摄一张胸片所受的荆量,因此.在必须接受放射线检查的时候,应优先拍片检查、。
4.对于必须要做x射线检查的孕妇,检查时应尽量避开腹部的照射。
(责任编辑:周奕桦)
主任医师
济南市中医医院 儿科
主治医师
南方医科大学南方医院 口腔科
主任医师
广州市儿童医院 内科
副主任医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科