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取消关注老年性甲亢以心脏病型多见,容易并发器质性心脏病。但很少有心动过速,而是出现心房扑动、心房颤动等多种心律失常;也可呈现心力衰竭的症状;有的表现为频发心绞痛,甚至心肌梗塞。其中原因是大量甲状腺素的作用,使心脏的负荷加重所致。上述症状很像冠心病。有的患者表现为厌食、恶心、呕吐、腹泻、消瘦,很像消化道癌症的症状。少数病人表现为神情淡漠、两眼发呆、反应迟钝、嗜睡等神经症状。有时甚至昏迷。所以老年性甲亢病人常被误诊为心脏病、胃癌和消化道疾病,靠不典型的症状来诊断老年性甲亢是很困难的。因此,必须提高警惕,如有上述症状表现,要及时去医院诊治,只要作甲状腺功能检查,诊断并不困难。
如果明确了诊断,合理服用抗甲状腺药物的治疗,一般不能少于一年半,患者平时仍应常去医院再作详细检查,特别是心脏方面的检查,以明了是否合并有老年人常患的疾病———冠心病。
由于老年人全身情况较差,合并症突出,在治疗的同时,应注意充分休息;给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,以补充因代谢亢进而引起的消耗;及时控制各种并发症等,让病人顺利渡过难关。
(实习编辑:魏文巧)
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
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佛山市南海区人民医院 中医科
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