贴膏药要小心

　　膏药是常见的外用药，是祖国医药五大药物剂型之一。

　　对于膏药人们并不陌生，绝大多数人认为贴膏药只是小事一桩，殊不知其中的学问可不少。由于膏药的种类繁多，功效各不相同，所以必须根据自己的具体情况去选择，千万不能随意贴。

　　选购要对症

　　随着科技的发展，膏药的种类越来越多，治疗的范围也越来越广泛，以前外贴膏药多应用于皮肤科和外科，而现在它对某些内科疾病也有一定疗效。

　　但是，膏药不可随意“通用”，在选购和使用膏药前一定要根据适应症来选择，应该在医师或药师的指导下用药。

　　使用5注意

　　1．绝不能内服：多数膏药含有铅化合物等有毒药物，故绝不能内服，否则会引起中毒甚至生命危险。

　　2．贴膏药前的准备工作：贴膏药之前，患处或穴位处的皮肤一定要进行严格消毒，先用温水、热毛巾或生姜片洗净，擦干后再贴膏药；红肿痛部位应先用医用酒精消毒后再贴膏药。在贴黑膏药时，要先将膏药加热软化。一般将膏药放在微火（蜡烛、酒精灯等）上烘烤，或将其漂浮在开水上面使其软化。软化后待膏药温度适宜（过热易烫伤皮肤，过冷不易贴敷），再贴敷于患处。注意膏药不能在煤炉上烘烤，因为煤燃烧时产生的CO、SO2等有害气体，会被膏药基质及水分所吸收，然后经皮肤吸入人体，危害健康。在气温较低时，橡皮膏不易粘贴住，可以将药膏贴好后用热水袋敷，以便粘牢。

　　①按形态分类：

　　类型定义 产品

　　软膏剂 将药物与基质制成具有适当稠度的膏状 外用剂型 糊剂、乳膏、凝胶膏等

　　硬膏剂 将药物溶解或混合于粘性基质中，涂布于裱背材料上，供贴敷使用的外用剂型 黑膏药、白膏药、橡胶硬膏、贴膏、巴布剂等

　　②按用途与适应症分类（常用的4种）：

　　类型适应症

　　追风膏 治疗因受风寒、气滞血淤所引起的四肢麻木、腰腿疼痛、筋脉拘挛、跌打损伤等

　　拔毒膏 拔毒消肿，去腐生肌，适用于痈疽初起、疖疮等症

　　救心膏 缓解或预防心绞痛症状，贴于心前区，一般5～6分钟心绞痛即可缓解

　　伤湿止痛膏 用于风湿痛、腰痛、肌肉痛、扭伤、挫伤等

　　3．注意正确的敷贴部位：膏药的敷贴部位可分为经穴、患处和解剖部位三种。偏头痛可贴太阳穴，这便属于按经穴部位敷贴；跌打损伤、各种皮肤病等属于按患处敷贴，即患在何处贴何处；慢性气管炎贴支气管区、胃痛贴胃区等属于按解剖部位敷贴。另外，有些膏药必须贴于体表特定部位，如治疗小儿寒积腹痛的小儿暖脐膏，必须贴于肚脐上。

　　4．按时更换，保证药物治疗效果。

　　5．膏药的过敏反应：有些人贴膏药后，患部会发生瘙痒，这时可在膏药外轻轻按摩，若不能缓解，可将膏药取下，用酒精涂搽瘙痒部位，再将膏药加温贴上。若患部因贴膏药引起水疱，发生溃烂，则应将膏药取下，用雷弗奴尔消毒患处，并用纱布包扎。如果用膏药后发现局部皮肤出现红色丘疹、水疱、瘙痒剧烈等现象，说明对此膏药过敏，应立即停止贴敷，必要时进行抗过敏治疗。此外，当膏药涂抹鼻、耳24小时后，若粘膜出现充血、肿胀、分泌物增多等不适感，应立即擦洗干净。

　　应用有禁忌

　　膏药虽为外用药，但是同样具有禁忌症：①如平时运动或劳动时，不慎造成肌肉挫伤或关节、韧带拉伤时，不要立即将伤湿止痛膏、麝香追风膏等贴于患处。这类膏药虽具有活血散淤的作用，但伤后即贴不但达不到消肿止痛的目的，反而会使局部软组织充血肿胀、疼痛加重。②孕妇禁用含有麝香、乳香、没药、红花、桃仁等药物的活血化淤膏药，如追风膏等。特别是孕妇的脐部、腹部、腰骶部更不宜贴膏药，以免局部刺激引起流产。③局部有破损者，不可将膏药直接贴在破损处，以免发生化脓性感染。

　　应特别提醒的是，一定不能以病试药。有些患者认为膏药不是内服药，可以随便用，于是对一些常见的皮肤病、疼痛、炎症、出血等，自己找所谓的良方、验方膏药来使用，结果不但久治不愈，还错失治疗良机，使病情恶化。

　　小编建议：软膏可将其置于棕色广口玻璃瓶或瓷罐（瓶或罐用前要洗干净，最好用蒸汽消毒后再使用）内密封，放在阴凉干燥处保存，但保存时间不宜过长。

（实习编辑：陈静梅）